Insufficient sleep predicts poor weight loss maintenance after 1 year.

STUDY OBJECTIVES: Unzureichender Schlaf kann den Gewichtsverlust abschwächen, aber die Rolle des Schlafs bei der Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts ist unbekannt. Da die Gewichtszunahme nach Gewichtsverlust ein großes Hindernis bei der Adipositas-Behandlung bleibt, untersuchten wir, ob unzureichender Schlaf eine Gewichtszunahme während der Phase der Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts vorhersagt. METHODS: In einer randomisierten, kontrollierten, zwei-mal-zwei faktoriellen Studie absolvierten 195 Erwachsene mit Adipositas eine 8-wöchige kalorienarme Diät und wurden nach dem Zufallsprinzip einer einjährigen Gewichtsverlust-Erhaltung mit oder ohne Bewegung und Liraglutid 3,0 mg/Tag oder Placebo zugeteilt. Die Schlafdauer und -qualität wurden vor und nach der kalorienarmen Diät und während der Gewichtserhaltung mit tragbaren Beschleunigungsmessern (GENEActiv) und dem Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) gemessen. Um die Assoziationen zwischen unzureichendem Schlaf und Gewichtszunahme zu testen, wurden die Teilnehmer bei der Randomisierung in Untergruppen nach Schlafdauer (</≥6 h/Nacht) oder Schlafqualität (PSQI-Score ≤/>5) stratifiziert. RESULTS: Nach einem diätinduzierten Gewichtsverlust von 13,1 kg nahmen Teilnehmer mit kurzer Schlafdauer bei der Randomisierung 5,3 kg Körpergewicht zu (p = .0008) und zeigten eine geringere Verringerung des Körperfettanteils im Vergleich zu Teilnehmern mit normaler Schlafdauer (p = .007) während der einjährigen Gewichtserhaltungsphase. Teilnehmer mit schlechter Schlafqualität vor dem Gewichtsverlust nahmen 3,5 kg Körpergewicht im Vergleich zu Personen mit guter Schlafqualität zu (p = .010). Während der Gewichtserhaltungsphase zeigten Teilnehmer, die eine Liraglutid-Behandlung erhielten, nach 26 Wochen eine erhöhte Schlafdauer im Vergleich zu Placebo (5 vs. -15 min/Nacht), aber nicht nach 1 Jahr. Teilnehmer, die eine Bewegungsbehandlung erhielten, behielten die in der anfänglichen Gewichtsabnahme erreichten Verbesserungen der Schlafqualität bei. CONCLUSIONS: Kurze Schlafdauer oder schlechte Schlafqualität war mit Gewichtszunahme nach Gewichtsverlust bei Erwachsenen mit Adipositas verbunden.