El sueño insuficiente predice un mal mantenimiento de la pérdida de peso después de 1 año.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO: El sueño insuficiente puede atenuar la pérdida de peso, pero se desconoce el papel del sueño en el mantenimiento de la pérdida de peso. Dado que el aumento de peso después de la pérdida de peso sigue siendo un obstáculo importante en el tratamiento de la obesidad, investigamos si el sueño insuficiente predice el aumento de peso durante el mantenimiento de la pérdida de peso. MÉTODOS: En un estudio factorial 2x2 aleatorizado y controlado, 195 adultos con obesidad completaron una dieta hipocalórica de 8 semanas y fueron asignados aleatoriamente a mantenimiento de la pérdida de peso durante 1 año con o sin ejercicio y liraglutida 3,0 mg/día o placebo. La duración y la calidad del sueño se midieron antes y después de la dieta hipocalórica y durante el mantenimiento de la pérdida de peso utilizando acelerómetros portátiles (GENEActiv) e Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI). Para probar las asociaciones entre sueño insuficiente y aumento de peso, los participantes fueron estratificados al azar en subgrupos según la duración del sueño (</≥6 h/noche) o la calidad del sueño (puntuación PSQI ≤/>5). RESULTADOS: Después de una pérdida de peso inducida por dieta de 13,1 kg, los participantes con corta duración del sueño al azar recuperaron 5,3 kg de peso corporal (p = 0,0008) y tuvieron una menor reducción del porcentaje de grasa corporal en comparación con los participantes con duración normal del sueño (p = 0,007) durante la fase de mantenimiento de 1 año. Los participantes con mala calidad del sueño antes de la pérdida de peso recuperaron 3,5 kg de peso corporal en comparación con los que dormían bien (p = 0,010). Durante la fase de mantenimiento de la pérdida de peso, los participantes en tratamiento con liraglutida mostraron una duración del sueño aumentada en comparación con placebo después de 26 semanas (5 vs. -15 min/noche) pero no después de 1 año. Los participantes en tratamiento con ejercicio preservaron las mejoras en la calidad del sueño logradas con la pérdida de peso inicial. CONCLUSIONES: La corta duración del sueño o la mala calidad del sueño se asoció con el aumento de peso después de la pérdida de peso en adultos con obesidad.