Kuntai-Kapsel zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden, die durch GnRH-a-Therapie ausgelöst werden: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.

ETHNOPHARMAKOLOGISCHE RELEVANZ: Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRH-a) lösen häufig Wechseljahrsbeschwerden aus, die sich negativ auf die psychische, emotionale und körperliche Gesundheit von Frauen auswirken. Die Kuntai-Kapsel wird in der klinischen Praxis häufig verwendet, um verschiedene Wechseljahrsbeschwerden zu lindern. Die Erforschung des Potenzials der Kuntai-Kapsel in der GnRH-a-Therapie hat einen erheblichen klinischen Wert. ZIEL DER STUDIE: Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit der Kuntai-Kapsel bei der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden, die durch GnRH-a-Therapie ausgelöst werden, zu bewerten. MATERIALIEN UND METHODEN: Die Datenbanken China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Database, Chinese Science and Technology Journal Database, Chinese Biomedical Literature Database, PubMed, Cochrane Library und Embase wurden von ihrer Gründung bis November 2024 durchsucht. Wir haben randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) einbezogen, die Kuntai-Kapsel kombiniert mit GnRH-a mit GnRH-a allein oder GnRH-a kombiniert mit Hormontherapie (HT) zur Behandlung von Endometriose, Uterusmyomen oder Adenomyose verglichen. Das Biasrisiko wurde mit RoB 1.0 bewertet. Eine Metaanalyse wurde mit der Software RevMan 5.4 durchgeführt. Die primären Endpunkte waren der Kupperman-Index (KI) und Wechseljahrsbeschwerden, einschließlich der Häufigkeit von Hitzewallungen, Schlaflosigkeit und vaginaler Trockenheit. Die sekundären Endpunkte waren unerwünschte Ereignisse, einschließlich der Häufigkeit von vaginalem oder uterinem Bluten und Brustschmerz, sowie die Rezidivrate. ERGEBNISSE: Eine Metaanalyse von 36 RCTs mit insgesamt 3577 Patienten wurde durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass Kuntai-Kapsel kombiniert mit GnRH-a im Vergleich zu GnRH-a allein den KI signifikant reduzierte (MD = -5,88, 95 % CI [-9,80, -1,96], P = 0,003) sowie die Häufigkeit von Hitzewallungen (RR = 0,49, 95 % CI [0,36, 0,68], P < 0,0001), Schlaflosigkeit (RR = 0,42, 95 % CI [0,29, 0,62], P < 0,0001) und vaginaler Trockenheit (RR = 0,38, 95 % CI [0,26, 0,57], P < 0,00001). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Kuntai-Kapsel ist wirksam und sicher bei der Verbesserung von Wechseljahrsbeschwerden, die durch GnRH-a-Therapie ausgelöst werden. Aufgrund der methodologischen Einschränkungen der eingeschlossenen RCTs ist jedoch künftig weitere hochwertige Evidenz aus großen und gut konzipierten Studien erforderlich.