Kuntai-capsule voor de behandeling van menopauzale symptomen veroorzaakt door GnRH-a-therapie: Een systematisch overzicht en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde proeven.

ETNOFARMACOLOGISCHE RELEVANTIE: Gonadotropine-releasing hormone-agonisten (GnRH-a) veroorzaken vaak menopauzale symptomen, wat negatief invloed heeft op de psychologische, emotionele en fysieke gezondheid van vrouwen. Kuntai-capsule wordt veel in de klinische praktijk gebruikt om verschillende menopauzale symptomen te verlichten. Het onderzoeken van het potentieel van Kuntai-capsule in GnRH-a-therapie heeft belangrijke klinische waarde. DOEL VAN DE STUDIE: Deze studie beoogt de werkzaamheid en veiligheid van Kuntai-capsule bij de behandeling van menopauzale symptomen veroorzaakt door GnRH-a-therapie te evalueren. MATERIALEN EN METHODEN: Databases namelijk China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Database, Chinese Science and Technology Journal Database, Chinese Biomedical Literature Database, PubMed, Cochrane Library en Embase werden doorzocht vanaf hun ontstaan tot november 2024. We includeerden gerandomiseerde gecontroleerde trials (RCT's) waarin Kuntai-capsule in combinatie met GnRH-a werd vergeleken met alleen GnRH-a of GnRH-a in combinatie met hormonale therapie (HT) voor de behandeling van endometriose, baarmoederfibroma's of adenomyose. Het risico op bias werd geëvalueerd met behulp van RoB 1.0. Een meta-analyse werd uitgevoerd met RevMan 5.4-software. De primaire uitkomsten waren Kupperman-index (KI) en menopauzale symptomen, waaronder de incidentie van opvliegers, slapeloosheid en droge vagina. De secundaire uitkomsten waren bijwerkingen, waaronder de incidentie van vaginaal of baarmoederlinnen bloedverlies en gevoelige borsten, en recidiefpercentage. RESULTATEN: Een meta-analyse van 36 RCT's, met in totaal 3577 patiënten, werd uitgevoerd. De resultaten toonden aan dat Kuntai-capsule in combinatie met GnRH-a, in vergelijking met alleen GnRH-a, de KI aanzienlijk verlaagde (MD = -5,88, 95% BI [-9,80, -1,96], P = 0,003) evenals de incidentie van opvliegers (RR = 0,49, 95% BI [0,36, 0,68], P < 0,0001), slapeloosheid (RR = 0,42, 95% BI [0,29, 0,62], P < 0,0001) en droge vagina (RR = 0,38, 95% BI [0,26, 0,57], P < 0,00001). CONCLUSIES: Kuntai-capsule is werkzaam en veilig bij het verbeteren van menopauzale symptomen veroorzaakt door GnRH-a-therapie. Vanwege de methodologische beperkingen van de geïncludeerde RCT's is echter verdere hoogwaardige evidence van grootschalig en goed ontworpen onderzoek in de toekomst nodig.