Oral magnesium supplementation for insomnia in older adults: a Systematic Review & Meta-Analysis.

HINTERGRUND: Magnesiumergänzung wird oft als schlafverbessernd angepriesen; jedoch gibt es als frei verkäufliches Schlafmittel und als Komplementär- und Alternativmedizin nur begrenzte Evidenz, die diese Behauptung stützt. Ziel war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Magnesiumergänzung bei älteren Erwachsenen mit Schlaflosigkeit zu bewerten. METHODEN: Eine Suche wurde in MEDLINE, EMBASE, Allied and Complementary Medicine, clinicaltrials.gov und zwei Grey-Literature-Datenbanken durchgeführt, die Magnesiumergänzung mit Placebo oder keiner Behandlung verglichen. Ergebnisse waren Schlafqualität, Schlafdauer und Nebenwirkungen. Verzerrungsrisiko und Qualitätsbewertung der Evidenz wurden unter Verwendung der RoB 2.0 und Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Ansätze durchgeführt. Daten wurden gepoolt und Behandlungseffekte wurden unter Verwendung von Mittelwertdifferenzen quantifiziert. Für verbleibende Ergebnisse wurde ein modifiziertes Effects-Direction-Plot für die Datensynthese verwendet. ERGEBNISSE: Drei randomisierte kontrollierte Studien (RCT) wurden identifiziert, die orale Magnesium mit Placebo bei 151 älteren Erwachsenen in drei Ländern verglichen. Gepoolte Analyse zeigte, dass die Zeit bis zum Schlafbeginn nach der Intervention um 17,36 Minuten kürzer war nach Magnesiumergänzung im Vergleich zu Placebo (95% KI -27,27 bis -7,44, p = 0,0006). Die Gesamtschlafdauer verbesserte sich um 16,06 Minuten in der Magnesiumergänzungsgruppe, war aber statistisch nicht signifikant. Alle Studien hatten ein moderates bis hohes Verzerrungsrisiko und die Ergebnisse wurden durch niedrige bis sehr niedrige Qualitätseviden gestützt. SCHLUSSFOLGERUNG: Diese Übersichtsarbeit bestätigt, dass die Qualität der Literatur unzureichend ist, damit Ärzte gut informierte Empfehlungen zur Verwendung von oralem Magnesium bei älteren Erwachsenen mit Schlaflosigkeit abgeben können. Da jedoch orale Magnesium sehr preiswert und weit verbreitet ist, könnte RCT-Evidenz orale Magnesiumergänzungen (weniger als 1 g Mengen bis zu dreimal täglich) bei Schlaflosigkeitssymptomen unterstützen.