Supplémenter par voie orale en magnésium pour l'insomnie chez les personnes âgées : Une revue systématique et une méta-analyse.

CONTEXTE : La supplémentation en magnésium est souvent présentée comme améliorant le sommeil ; cependant, en tant que complément alimentaire en vente libre et médecine complémentaire et alternative, il existe peu de preuves soutenant cette affirmation. L'objectif était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de la supplémentation en magnésium chez les adultes âgés souffrant d'insomnie. MÉTHODES : Une recherche a été menée dans MEDLINE, EMBASE, Allied and Complementary Medicine, clinicaltrials.gov et deux bases de données de littérature grise comparant la supplémentation en magnésium à un placébo ou l'absence de traitement. Les résultats évalués étaient la qualité du sommeil, la durée du sommeil et les événements indésirables. L'évaluation du risque de biais et de la qualité des preuves a été réalisée à l'aide des approches RoB 2.0 et Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Les données ont été regroupées et les effets du traitement ont été quantifiés à l'aide de différences moyennes. Pour les résultats restants, un diagramme modifié de la direction de l'effet a été utilisé pour la synthèse des données. RÉSULTATS : Trois essais contrôlés randomisés (ECR) comparant le magnésium oral à un placébo chez 151 adultes âgés dans trois pays ont été identifiés. L'analyse regroupée a montré que le temps de latence d'endormissement post-intervention était 17,36 min moins long après la supplémentation en magnésium par rapport au placébo (IC 95 % - 27,27 à - 7,44, p = 0,0006). La durée totale du sommeil s'est améliorée de 16,06 min dans le groupe de supplémentation en magnésium mais était statistiquement non significative. Tous les essais présentaient un risque modéré à élevé de biais et les résultats étaient soutenus par des preuves de qualité faible à très faible. CONCLUSION : Cette revue confirme que la qualité de la littérature est insuffisante pour que les médecins fassent des recommandations bien fondées sur l'utilisation du magnésium oral chez les adultes âgés souffrant d'insomnie. Cependant, étant donné que le magnésium oral est très bon marché et largement disponible, les preuves des ECR pourraient soutenir les suppléments de magnésium oral (quantités inférieures à 1 g prises jusqu'à trois fois par jour) pour les symptômes d'insomnie.