Progesteron erhöht den Widerstand der ophthalmischen und zentralen Netzhautarterien bei klimakterischen Frauen.

ZIEL: Bewertung der Wirkung eines synthetischen Gestagens auf den Gefäßwiderstand der ophtalmischen und zentralen Netzhautarterien bei klimakterischen Frauen im Vergleich zu Placebo mit transorbitalem Ultraschall und Doppler-Velocimetrie. METHODEN: Wir führten eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 216 klimakterischen Frauen durch. Die Probanden wurden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet: entweder die Gruppe, die Placebo erhielt (eine Pille/Tag für 30 Tage) (n = 108) oder die Gruppe, die Gestagen erhielt (5 mg Medroxyprogesteronacetat/Tag für 30 Tage) (n = 108). Transorbitalem Doppler-Velocimetrie-Ultraschall wurde vor und nach der Behandlung durchgeführt; wir gemessen den Pulsatilitätsindex, Widerstandsindex und Systole/Diastole-Verhältnis. ERGEBNISSE: Das Durchschnittsalter der Teilnehmer in der Studiengruppe und der Kontrollgruppe betrug 54 ± 6,2 Jahre (Bereich 48–59 Jahre) bzw. 55 ± 6,8 Jahre (Bereich 46–60 Jahre). Beim Vergleich der Wirkung des Gestagens auf die zentrale Netzhautarterie vor und nach der Behandlung beobachteten wir einen signifikanten Anstieg nach der Behandlung in allen Doppler-Indizes. Das Gleiche wurde beim Vergleich der Wirkung des Gestagens auf die ophtalmische Arterie beobachtet. In der Gruppe der Frauen, die Placebo erhielten, waren die Doppler-Indizes vor und nach der Behandlung ähnlich. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere Ergebnisse zeigen die Existenz eines progesterogenen vasokonstraktiven Effekts in den ophtalmischen und zentralen Netzhautarterien. Da diese Studie neue Daten liefert, bedarf der beobachtete Effekt weiterer Untersuchungen, um sein Ausmaß besser zu klären. Darüber hinaus können unsere Ergebnisse besonders für andere nützlich sein, die an der Vaskularisierung von Hirnvenen interessiert sind, und für Forscher, die klinische Studien zur Hormonersatztherapie durchführen.