Il progesterone aumenta la resistenza delle arterie oftalmiche e retiniche centrali nelle donne climateriche.

OBIETTIVO: Valutare l'effetto di un progestinico sintetico sulla resistenza vascolare delle arterie oftalmiche e retiniche centrali in donne in climaterio, rispetto al placebo, utilizzando l'ecografia transorbitalare con velocimetria Doppler. METODI: Abbiamo condotto uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo con 216 donne in climaterio. I soggetti sono stati assegnati casualmente a uno dei due gruppi: il gruppo che riceveva placebo (una compressa/giorno per 30 giorni) (n = 108) o il gruppo che riceveva progestinico (5 mg di acetato di medrossiprogesterone/giorno per 30 giorni) (n = 108). È stata eseguita l'ecografia velocimetrica Doppler transorbitalare prima e dopo il trattamento; abbiamo misurato l'indice di pulsatilità, l'indice di resistenza e il rapporto sistole/diastole. RISULTATI: Le età medie dei partecipanti nel gruppo di studio e nel gruppo di controllo erano rispettivamente 54 ± 6,2 anni (intervallo 48-59 anni) e 55 ± 6,8 anni (intervallo 46-60 anni). Quando abbiamo confrontato l'effetto del progestinico sull'arteria retinica centrale prima e dopo il trattamento, abbiamo osservato un aumento significativo dopo il trattamento in tutti gli indici Doppler. Lo stesso è stato osservato quando abbiamo confrontato l'effetto del progestinico sull'arteria oftalmica. Nel gruppo di donne che ricevevano placebo, gli indici Doppler erano simili prima e dopo il trattamento. CONCLUSIONI: I nostri risultati dimostrano l'esistenza di un effetto vascostrittivo progestinico nelle arterie oftalmiche e retiniche centrali. Poiché questo studio fornisce nuovi dati, l'effetto osservato necessita ulteriori indagini per comprendere meglio la sua entità. Inoltre, i nostri risultati possono essere particolarmente utili a coloro che sono interessati a comprendere la dinamica vascolare dei vasi cerebrali e ai ricercatori che conducono studi clinici relativi alla terapia ormonale sostitutiva.