Krafttraining für postmenopausale Frauen: systematische Übersicht und Metaanalyse.

BEDEUTUNG: Zahlreiche Studien wurden veröffentlicht, die die Auswirkungen von Widerstandskrafttraining zur Verringerung von Wechseljahrsbeschwerden untersuchen, angesichts der endokrinen Muskelfunktion und ihrer metabolischen Regulierung. Daher sind Kartierung und Synthese von qualitativ hochwertigen Studien notwendig, um klinische Entscheidungen zu unterstützen. ZIEL: Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen (Vorteile und Schäden) von Widerstandskrafttraining bei postmenopausalen Frauen zu bewerten. EVIDENZÜBERSICHT: Elektronische Suchen wurden in MEDLINE (über PubMed), EMBASE, CENTRAL, PEDro, LILACS und SPORTDiscus bis Dezember 2021 durchgeführt. Zwei unabhängige Bewerter wählten die abgerufenen Referenzen aus und extrahierten relevante Daten aus eingeschlossenen Studien. Die methodologische Qualität (Verzerrungsrisiko) anhand der Cochrane-Tabelle zum Verzerrungsrisiko und die Sicherheit der Evidenz (GRADE-Ansatz) wurden bewertet. ERGEBNISSE: Zwölf randomisierte klinische Studien (n = 452) mit unklar bis hohem Verzerrungsrisiko wurden identifiziert. Im Vergleich zu keiner Bewegung scheint Widerstandstraining (bis zu 16 Wochen) eine Verbesserung der funktionalen Kapazität (Mittlere Differenz [MD], 2,90 Punkte; 95 % CI, 0,60–5,20) und der Knochenmineraldichte (MD, 0,10; 95 % CI, 0,10–0,10) sowie eine Verringerung der Häufigkeit von Hitzewallungen (13/29 gegenüber 1/29; Risikoquotient, 13,0; 95 % CI, 1,82–93,01) und der Fettmasse (MD, –3,15; 95 % CI, –6,68 bis 0,38) zu fördern, und es wurden keine Unterschiede zwischen den Gruppen bezüglich Bauchumfang und Body-Mass-Index beobachtet. Im Vergleich zu Aerobic-Übungen kann Widerstandstraining zu einer Verringerung der Häufigkeit von Hitzewallungen (7/18 gegenüber 14/18; Risikoquotient, 0,50; 95 % CI, 0,27–0,94) und der Fettmasse (MD, –7,80; 95 % CI, –14,02 bis –1,58) führen und zeigt keinen Unterschied in der Lebensqualität und dem Body-Mass-Index. In Bezug auf die Sicherheit wurden keine schwerwiegenden Nebenereignisse gemeldet. Basierend auf dem GRADE-Ansatz wurde die Sicherheit dieser Evidenz als sehr gering bis niedrig eingestuft, was zu ungenauen geschätzten Auswirkungen führt. SCHLUSSFOLGERUNGEN UND RELEVANZ: Widerstandskrafttraining scheint postmenopausale Symptome und funktionale Kapazität zu verbessern. Angesichts der niedrigen bis sehr niedrigen Sicherheit der Evidenz sind weitere randomisierte klinische Studien mit höherer methodologischer Qualität und besseren Berichten noch erforderlich. Als Implikation für die klinische Praxis sollten Gesundheitsfachleute individualisierte Aspekte wie die Vorgeschichte der Trainingstätigkeit, die physische Kapazität und die Anpassungsperiode berücksichtigen.