Systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter klinischer Studien zum Vergleich der Wirksamkeit, Sicherheit und Zufriedenheit zwischen ablativen und nicht-ablativen Lasern bei der Gesichts- und Handrevitalisierung/Oberflächenverbesserung.

Die Hautalterung beginnt zwangsläufig schon in sehr frühen Tagen des Lebens. Die bei der Hautverbesserung verwendeten Laser sind hauptsächlich von zwei Arten: ablativ und nicht-ablativ. Diese Metaanalyse zielte darauf ab, ablative und nicht-ablative Laser in Bezug auf ihre Wirksamkeit und Sicherheit bei der Hautverbesserung zu vergleichen. Es wurden Artikel durchsucht, die bis zum 15. März 2020 in Embase, Medline (PubMed), Scopus, Cochrane und clinicalTrials.gov veröffentlicht wurden. Die Einschlusskriterien umfassten randomisierte kontrollierte klinische Studien (RCTs) in englischer Sprache mit ablativen und nicht-ablativen Lasern und vergleichenden deren Sicherheit und Effizienz bei der Faltenverbesserung und Photoaging-Therapie. Von 1353 extrahierten Artikeln wurden 11 für die qualitative Synthese ausgewählt, und von diesen wurden 4 quantitativ analysiert. Es wurden verschiedene Modi verschiedener Laser implementiert; die ablativen Laser umfassten Erbium: Yttrium-Aluminium-Granat (Er:YAG) und CO2, zusätzlich zu den nicht-ablativen Lasern, bestehend aus Ytterbium/Erbium, Erbium: Glass, Neodym: Yttrium-Aluminium-Granat (Nd:YAG) und Alexandrit. Die gepoolten Analysen an 124 Teilnehmern zeigten keine signifikanten Unterschiede zwischen ablativen und nicht-ablativen Lasern in Bezug auf die Wahrscheinlichkeit einer ausgezeichneten Verbesserung mit einem Odds Ratio von 0,83 (95% KI: 0,24, 2,83). Die Analysen zeigten auch eine gute Verbesserung mit einem Odds Ratio von 0,88 (95% KI: 0,44, 1,78), eine mäßige Verbesserung mit einem Odds Ratio von 1,13 (95% KI: 0,56, 2,26) und Nebenwirkungen mit einem Odds Ratio von 0,82 (95% KI: 0,43, 1,56). Die Wirksamkeit und Sicherheit des ablativen Lasers waren nicht höher als die des nicht-ablativen Lasers bei der Hautverbesserung. Angesichts der kleinen Stichproben der eingeschlossenen Artikel wird empfohlen, weitere hochwertige RCTs mit größeren Stichproben durchzuführen, um diese Schlussfolgerung zu bestätigen.