Systematische Übersicht über klinische Leitlinien für Darm- und Analkrebs: das Ausmaß von Empfehlungen zur Behandlung langfristiger Symptome und funktioneller Beeinträchtigungen.

ZWECK: Aufgrund der steigenden Zahl von Überlebenden von Kolorektal- und Analkrebs leben mehr Menschen mit Langzeitsymptomen nach der Behandlung. Eine systematische Überprüfung wurde durchgeführt, um zu bewerten, in welchem Umfang Praxisleitlinien für Kolorektal- und Analkrebs Empfehlungen zur Behandlung von Langzeitsymptomen und Funktionsbeeinträchtigungen enthalten. METHODEN: Vier elektronische Datenbanken und Websites von 30 internationalen Krebsgesellschaften wurden nach klinischen Praxisleitlinien, Konsenserklärungen oder Best-Practice-Empfehlungen für Kolorektal- oder Analkrebs durchsucht. Die Qualität der eingeschlossenen Leitlinien wurde mit dem Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II-Instrument bewertet. Die Ergebnisse wurden narrativ zusammengefasst. ERGEBNISSE: Wir schlossen 51 Leitlinien oder Konsenserklärungen ein. Empfehlungen zur Behandlung von Langzeitsymptomen oder Funktionsbeeinträchtigungen wurden in 13 Leitlinien (25,4%) berichtet. Alle 13 empfehlen einen gesunden Lebensstil, Ernährung, Körpergewicht und körperliche Aktivität. Die ASCO Colorectal Cancer Survivorship Care Guideline ist die umfassendste und enthält Interventionen, die auf sexuelle und Darmfunktion bis hin zu Schmerzen und kognitiven Problemen abzielen, und hebt auch begrenzte Evidenz zur Verbesserung von Managementstrategien hervor. Andere Leitlinien empfehlen die Behandlung von Inkontinenz, chronischem Durchfall und Belastung und betonen die Notwendigkeit eines größeren Bewusstseins für sexuelle Dysfunktion, Survivorship-Kliniken und Überweisungen zu spezifischen unterstützenden Pflegemaßnahmen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Nur wenige klinische Praxisleitlinien enthalten Empfehlungen zur Behandlung von Langzeitsymptomen und Funktionsbeeinträchtigungen. Es ist unklar, ob dies auf begrenzte Evidenz oder das Fehlen von Managementstrategien und Interventionen zurückzuführen ist. Klare Empfehlungen zur Behandlung von Langzeitsymptomen und Funktionen, um Gesundheitsfachleute bei der Unterstützung von Überlebenden von Kolorektal- und Analkrebs zu unterstützen, sind erforderlich.