Examen systématique des lignes directrices de pratique clinique pour le cancer colorectal et anal : l'étendue des recommandations pour la gestion des symptômes à long terme et des déficiences fonctionnelles.

OBJECTIF : En raison du nombre croissant de survivants du cancer colorectal et anal, de plus en plus de personnes vivent avec des symptômes à long terme après le traitement. Un examen systématique a été entrepris pour évaluer dans quelle mesure les lignes directrices de pratique pour le cancer colorectal et anal fournissent des recommandations pour gérer les symptômes à long terme et les déficiences fonctionnelles. MÉTHODES : Quatre bases de données électroniques et les sites web de 30 sociétés internationales de lutte contre le cancer ont été consultés pour les lignes directrices de pratique clinique, les déclarations de consensus ou les recommandations de meilleures pratiques pour le cancer colorectal ou anal. La qualité des lignes directrices incluses a été évaluée à l'aide de l'outil Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II. Les résultats ont été résumés de manière narrative. RÉSULTATS : Nous avons inclus 51 lignes directrices ou déclarations de consensus. Des recommandations pour gérer les symptômes à long terme ou les déficiences fonctionnelles ont été rapportées dans 13 lignes directrices (25,4 %). Les 13 recommandent un mode de vie sain, une alimentation, un poids corporel et une activité physique. La ligne directrice ASCO Colorectal Cancer Survivorship Care est la plus complète, incluant des interventions ciblant la fonction sexuelle et intestinale jusqu'aux problèmes de douleur et cognitifs, et souligne également les preuves limitées pour éclairer les stratégies de gestion. D'autres lignes directrices recommandent de traiter l'incontinence, la diarrhée chronique et la détresse, et soulignent le besoin d'une plus grande sensibilisation à la dysfonction sexuelle, aux cliniques de suivi et aux orientations vers des interventions de soins de soutien spécifiques. CONCLUSIONS : Peu de lignes directrices de pratique clinique incluent des recommandations pour gérer les symptômes à long terme et les déficiences fonctionnelles. Il n'est pas clair si cela est dû à des preuves limitées ou à l'absence de stratégies de gestion et d'interventions. Des recommandations claires pour gérer les symptômes à long terme et le fonctionnement afin d'aider les professionnels de la santé à soutenir les survivants du cancer colorectal et anal sont nécessaires.