Die kombinierten Auswirkungen gesunder Lebensstiländerungen auf die Gesamtmortalität: eine systematische Übersicht und Metaanalyse.

ZIEL: Lebensstilfaktoren sind mit der Sterblichkeit verbunden. Obwohl viel über die Auswirkungen einzelner Faktoren bekannt ist, wurden die aktuellen Erkenntnisse über die kombinierten Auswirkungen von Lebensstilfaktoren auf die Sterblichkeit noch nicht systematisch zusammengestellt. METHODE: Wir durchsuchten Medline, Embase, Global Health und Somed bis Februar 2012. Prospektive Studien wurden ausgewählt, wenn sie über die kombinierten Auswirkungen von mindestens drei der fünf Lebensstilfaktoren (Adipositas, Alkoholkonsum, Rauchen, Ernährung und körperliche Aktivität) berichteten. Die mittleren Effektgrößen, die eine bestimmte Anzahl kombinierter Lebensstilfaktoren auf die Sterblichkeit haben, wurden mittels Metaanalyse mit der Gruppe mit der geringsten Anzahl gesunder Lebensstilfaktoren verglichen. Es wurden Sensitivitätsanalysen durchgeführt, um die Robustheit der Ergebnisse zu untersuchen. ERGEBNISSE: 21 Studien (18 Kohorten) erfüllten die Einschlusskriterien, von denen 15 in die Metaanalyse aufgenommen wurden, die 531.804 Menschen mit einer mittleren Nachbeobachtungsdauer von 13,24 Jahren umfasste. Die relativen Risiken nahmen proportional zu einer höheren Anzahl gesunder Lebensstilfaktoren für die Gesamtmortalität ab. Eine Kombination von mindestens vier gesunden Lebensstilfaktoren ist mit einer Verringerung des Gesamtsterblichkeitsrisikos um 66% (95% Konfidenzintervall 58%-73%) verbunden. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Einhaltung eines gesunden Lebensstils ist mit einem niedrigeren Sterblichkeitsrisiko verbunden.