Gli effetti combinati dei comportamenti di stile di vita sano sulla mortalità per tutte le cause: una revisione sistematica e meta-analisi.

OBIETTIVO: I fattori dello stile di vita sono correlati alla mortalità. Sebbene sia noto molto sull'impatto dei singoli fattori, le attuali evidenze sugli effetti combinati dei comportamenti dello stile di vita sulla mortalità non sono ancora state sistematicamente compilate. METODO: Abbiamo cercato in Medline, Embase, Global Health e Somed fino a febbraio 2012. Sono stati selezionati studi prospettici se riportavano gli effetti combinati di almeno tre dei cinque fattori dello stile di vita (obesità, consumo di alcol, fumo, dieta e attività fisica). Le dimensioni dell'effetto medio che un certo numero di fattori dello stile di vita combinati hanno sulla mortalità sono stati confrontati con il gruppo con il minor numero di fattori dello stile di vita sano mediante meta-analisi. Analisi di sensibilità sono state condotte per esplorare la robustezza dei risultati. RISULTATI: 21 studi (18 coorti) hanno soddisfatto i criteri di inclusione di cui 15 sono stati inclusi nella meta-analisi che ha incluso 531.804 persone con un follow-up medio di 13,24 anni. I rischi relativi sono diminuiti proporzionalmente a un numero maggiore di fattori dello stile di vita sano per la mortalità per tutte le cause. Una combinazione di almeno quattro fattori dello stile di vita sano è associata a una riduzione del rischio di mortalità per tutte le cause del 66% (intervallo di confidenza 95% 58%-73%). CONCLUSIONE: L'aderenza a uno stile di vita sano è associata a un rischio più basso di mortalità.