The effect of antiobesity drugs on waist circumference: a mixed treatment comparison.

ZIEL: Metaanalytische Techniken verwenden, um die Wirksamkeit von Orlistat und Lorcaserin bei der Behandlung von übergewichtigen und adipösen Menschen quantitativ zu bewerten. METHODEN: Wir identifizierten Publikationen aus elektronischen Datenbanksuchen und extrahierten Daten aus Studien, die Orlistat oder Lorcaserin mit Lebensstiländerungen (Standardbehandlung), Placebo, Sibutramin, Rimonabant oder Metformin verglichen, und sammelten Informationen über Veränderungen des Taillenumfangs oder Abbrüche aufgrund unerwünschter Ereignisse (AE). Eine gemischte Behandlungsvergleichs-Metaanalyse wurde mit den extrahierten Daten durchgeführt. ERGEBNISSE: Orlistat war signifikant besser als Placebo und Standardbehandlung bei der Verringerung des Taillenumfangs nach 6 und 12 Monaten; Orlistat verringerte den Taillenumfang um -6,96 cm [95%-Glaubwürdigkeitsintervall (CrI): -8,93, -4,96 cm] im Vergleich zur Standardbehandlung nach 6 Monaten. Die Ergebnisse deuteten darauf hin, dass Lorcaserin den Taillenumfang nach 12 Monaten stärker verringerte als alle anderen Interventionen, beispielsweise führte Lorcaserin zu einer größeren Verringerung von -2,45 cm (95%-CrI: -4,99, 0,08 cm) im Vergleich zu Placebo, obwohl diese Unterschiede nicht statistisch signifikant waren. Obwohl die Daten sehr begrenzt waren, verringerte Metformin den Taillenumfang stärker (-2,11 cm, 95%-KI: -1,00, -3,22 cm) als Orlistat nach 6 Monaten. Im Durchschnitt brachen 6,5 % der Patienten unter Orlistat und 5,4 % derjenigen unter Lorcaserin ihre Behandlung nach 12 Monaten aufgrund von AE ab. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Orlistat sollte als Ergänzung zu Lebensstiländerungen bei der Behandlung von Adipositas in Betracht gezogen werden. Lorcaserin wurde kürzlich von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) genehmigt und diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass es sowohl in Bezug auf Wirksamkeit als auch auf Sicherheit Orlistat ähnlich ist.