Die Wirksamkeit von Rotklee bei Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren: eine nach GRADE bewertete systematische Übersicht und Metaanalyse.

ZIELE: Isoflavone aus Rotklee (Trifolium pratense) werden häufig als Alternative zur Hormontherapie bei vasomotorischen Wechseljahrsbeschwerden verwendet, doch die Evidenz für ihre Wirksamkeit ist widersprüchlich. Ziel war es, die Wirksamkeit von Rotklee-Supplementierung bei der Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren systematisch zu bewerten. METHODEN: Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse wurde nach PRISMA-Richtlinien durchgeführt und durchsuchte die Datenbanken PubMed, Scopus, Web of Science und Embase nach randomisierten kontrollierten Studien, die Rotklee-Isoflavon-Formulierungen mit Plazebo bei Frauen in der Peri- oder Postmenopause mit Hitzewallungen verglichen. Die Metaanalyse wurde mit der Software Comprehensive Meta-Analysis (CMA), Version 3.7, durchgeführt und berechnete standardisierte Mittelwertdifferenzen (SMD) mit 95%-Konfidenzintervallen. Statistische Signifikanz wurde bei einem p-Wert < 0,05 festgelegt. ERGEBNISSE: Neun randomisierte kontrollierte Studien erfüllten die Einschlusskriterien und schlossen Frauen im Alter von 40–65 Jahren mit einer Baseline-Häufigkeit von Hitzewallungen von 2,1–11,7 pro Tag ein. Die Rotklee-Dosen reichten von 37,1–160 mg täglich Isoflavone, mit Behandlungsdauern von 12 Wochen bis 12 Monaten. Die Metaanalyse zeigte eine statistisch signifikante Verringerung der Häufigkeit von Hitzewallungen zugunsten von Rotklee gegenüber Plazebo (SMD = -0,446; 95%-KI: -0,807 bis -0,084; p = 0,016), was einen kleinen bis mittleren Effekt darstellte. Sensitivitätsanalysen bestätigten die Stabilität der Ergebnisse, und es wurde keine Publikationsbias nachgewiesen. Die meisten Studien zeigten ein niedriges Verzerrungsrisiko. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Supplementierung mit Rotklee-Isoflavonen zeigt eine bescheidene, aber statistisch signifikante Wirksamkeit bei der Verringerung von Wechseljahrshitzewallungen im Vergleich zu Plazebo und unterstützt ihre potenzielle Rolle als phytoöstrogene Alternative zur Behandlung vasomotorischer Symptome.