The Role of Mobile Apps in Obesity Management: Systematic Review and Meta-Analysis.

HINTERGRUND: Adipositas ist ein wachsendes Anliegen der öffentlichen Gesundheit weltweit und trägt erheblich zu vorzeitiger Sterblichkeit und nicht übertragbaren Krankheiten bei. Gewichtsreduktion durch Lebensstiländerungen, einschließlich Ernährung und körperlicher Aktivität, ist der primäre Ansatz zur Bekämpfung von Adipositas, wobei Studien zeigen, dass eine Gewichtsabnahme von 5% bis 10% adipositasbedingte Komplikationen deutlich reduzieren kann. In jüngster Zeit sind Smartphone-Apps als beliebte Hilfsmittel zur Unterstützung der Gewichtsabnahme entstanden. Die Wirksamkeit von reinen Smartphone-Apps zur Gewichtskontrolle bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas ohne Komorbiditäten bleibt jedoch unklar. ZIEL: Diese Metaanalyse zielt darauf ab, die Wirksamkeit dieser Apps zur Unterstützung der Gewichtsabnahme und zur Verbesserung der Körperzusammensetzung in solchen Populationen zu bewerten. METHODEN: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse wurde gemäß PRISMA-Richtlinien (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) durchgeführt, mit einer Suche in Datenbanken einschließlich PubMed, Scopus, Cochrane Library und anderen. Die Einschlusskriterien waren randomisierte kontrollierte Studien mit Erwachsenen (aged ≥18 Jahre) mit Übergewicht oder Adipositas (BMI≥25 kg/m 2 ) und die Bewertung der Verwendung von reinen Smartphone-Apps zur Gewichtsabnahme. Studien, die zusätzliche Geräte verwendeten oder an Teilnehmern mit Komorbiditäten durchgeführt wurden, wurden ausgeschlossen. Die Datenerfassung konzentrierte sich auf Gewichtsabnahme, BMI, Taillenumfang und Körperfettanteil, und das Verzerrungsrisiko wurde mit dem überarbeiteten Cochrane Risk-of-Bias-Tool bewertet. ERGEBNISSE: Insgesamt 11 randomisierte kontrollierte Studien mit 1717 Teilnehmern wurden in die Metaanalyse einbezogen. Die Interventionen, die zwischen 60 Tagen und 12 Monaten dauerten, umfassten Ernährungs- und Bewegungsüberwachung über Smartphone-Apps. Bei einer Nachbeobachtung von 4-6 Monaten reduzierten App-basierte Interventionen das Körpergewicht signifikant (standardisierte mittlere Differenz -0,33, 95% CI -0,48 bis -0,17; P<.001; I 2 =49%) und BMI (mittlere Differenz [MD] -0,76, 95% CI -1,42 bis -0,10; P=.02). Reduktionen des Körperfettanteils wurden auch bei 3 Monaten (MD -0,79, 95% CI -1,38 bis -0,20; P=.009) und zwischen 4 und 6 Monaten (MD -0,46, 95% CI -0,71 bis -0,20; P<.001) beobachtet. Es wurden jedoch keine signifikanten Auswirkungen auf den Taillenumfang festgestellt (P=.07). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Smartphone-Apps zeigen eine bescheidene, aber statistisch signifikante Wirkung auf Gewichtsabnahme und BMI-Reduktion über einen Zeitraum von 4 bis 6 Monaten bei Personen mit Übergewicht oder Adipositas. Die Wirksamkeit dieser Interventionen scheint über 6 Monate hinaus begrenzt zu sein, mit einer Tendenz zur Gewichtszunahme. Viele Apps mangelt es an der personalisierten Unterstützung, die notwendig ist, um langfristige Gewichtsabnahme aufrechtzuerhalten, was zu hohen Abbruchquoten beiträgt. Die zukünftige Entwicklung von Gewichtsabnahme-Apps sollte sich auf verbesserte Anpassung konzentrieren, um die Benutzeraufnahme und langfristige Ergebnisse zu verbessern. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO CRD42024570999; https://tinyurl.com/2xw6j4fy.