The Role of Mobile Apps in Obesity Management: Systematic Review and Meta-Analysis.

BACKGROUND: L'obesità è una crescente preoccupazione di sanità pubblica a livello mondiale, contribuendo significativamente alla mortalità prematura e alle malattie non trasmissibili. La riduzione del peso attraverso interventi sullo stile di vita, inclusi dieta e attività fisica, è l'approccio principale per combattere l'obesità, con studi che mostrano che una riduzione dal 5% al 10% del peso corporeo può ridurre notevolmente le complicanze correlate all'obesità. Di recente, le app per smartphone sono emerse come strumenti popolari per aiutare nella perdita di peso. Tuttavia, l'efficacia delle app solo per smartphone per la gestione del peso nelle persone in sovrappeso o obese senza comorbidità rimane poco chiara. OBJECTIVE: Questa meta-analisi mira a valutare l'efficacia di queste app nel supportare la perdita di peso e nel migliorare la composizione corporea in tali popolazioni. METHODS: Una revisione sistematica e meta-analisi sono state condotte secondo le linee guida PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), con una ricerca nei database inclusi PubMed, Scopus, Cochrane Library e altri. I criteri di inclusione erano studi controllati randomizzati che coinvolgono adulti (età ≥18 anni) in sovrappeso o obesi (BMI≥25 kg/m 2 ) e che valutavano l'uso di app solo per smartphone per la perdita di peso. Gli studi che utilizzano dispositivi aggiuntivi o che coinvolgono partecipanti con comorbidità sono stati esclusi. L'estrazione dei dati si è concentrata su perdita di peso, BMI, circonferenza della vita e percentuale di grasso corporeo, e il rischio di bias è stato valutato utilizzando lo strumento Revised Cochrane Risk-of-Bias. RESULTS: Un totale di 11 studi controllati randomizzati con 1717 partecipanti sono stati inclusi nella meta-analisi. Gli interventi, della durata tra 60 giorni e 12 mesi, hanno comportato il monitoraggio di dieta e esercizio fisico tramite app per smartphone. Con 4-6 mesi di follow-up, gli interventi basati su app hanno ridotto significativamente il peso corporeo (differenza media standardizzata -0,33, IC 95% -0,48 a -0,17; P<.001; I 2 =49%) e l'IMC (differenza media [MD] -0,76, IC 95% -1,42 a -0,10; P=.02). Riduzioni nella percentuale di grasso corporeo sono state osservate anche a 3 mesi (MD -0,79, IC 95% -1,38 a -0,20; P=.009) e tra 4 e 6 mesi (MD -0,46, IC 95% -0,71 a -0,20; P<.001). Tuttavia, non sono stati notati effetti significativi sulla circonferenza della vita (P=.07). CONCLUSIONS: Le app per smartphone dimostrano un effetto modesto ma statisticamente significativo sulla perdita di peso e sulla riduzione dell'IMC in un periodo di 4-6 mesi nelle persone in sovrappeso o obese. L'efficacia di questi interventi sembra limitata oltre i 6 mesi, con una tendenza al recupero del peso. Molte app mancano del supporto personalizzato necessario per sostenere la perdita di peso a lungo termine, contribuendo agli alti tassi di abbandono. Lo sviluppo futuro delle app per la perdita di peso dovrebbe concentrarsi su una personalizzazione migliorata per migliorare l'aderenza degli utenti e i risultati a lungo termine. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO CRD42024570999; https://tinyurl.com/2xw6j4fy.