The Role of Mobile Apps in Obesity Management: Systematic Review and Meta-Analysis.

CONTEXTE : L'obésité est une préoccupation croissante de santé publique mondiale, contribuant de manière significative à la mortalité prématurée et aux maladies non transmissibles. La réduction du poids par le biais d'interventions liées au mode de vie, notamment l'alimentation et l'activité physique, est l'approche principale pour lutter contre l'obésité, les études montrant qu'une réduction de 5 % à 10 % du poids corporel peut réduire notablement les complications liées à l'obésité. Récemment, les applications pour smartphone sont devenues des outils populaires pour aider à la perte de poids. Cependant, l'efficacité des applications réservées au smartphone pour la gestion du poids chez les personnes en surpoids ou obèses sans comorbidités reste peu claire. OBJECTIF : Cette méta-analyse vise à évaluer l'efficacité de ces applications pour soutenir la perte de poids et améliorer la composition corporelle dans ces populations. MÉTHODES : Une revue systématique et une méta-analyse ont été menées conformément aux directives PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), avec une recherche dans les bases de données incluant PubMed, Scopus, Cochrane Library et autres. Les critères d'inclusion concernaient les essais contrôlés randomisés impliquant des adultes (âgés de ≥18 ans) en surpoids ou obèses (IMC≥25 kg/m 2 ) et évaluant l'utilisation d'applications réservées au smartphone pour la perte de poids. Les études utilisant des dispositifs supplémentaires ou impliquant des participants avec comorbidités ont été exclues. L'extraction des données s'est concentrée sur la perte de poids, l'IMC, le tour de taille et le pourcentage de masse grasse, et le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil Cochrane révisé d'évaluation du risque de biais. RÉSULTATS : Au total, 11 essais contrôlés randomisés impliquant 1717 participants ont été inclus dans la méta-analyse. Les interventions, d'une durée comprise entre 60 jours et 12 mois, ont impliqué la surveillance du régime alimentaire et de l'exercice via des applications pour smartphone. Au cours du suivi de 4 à 6 mois, les interventions basées sur une application ont réduit de manière significative le poids corporel (différence moyenne standardisée -0,33, IC 95 % -0,48 à -0,17 ; P<,001 ; I 2 =49 %) et l'IMC (différence moyenne [MD] -0,76, IC 95 % -1,42 à -0,10 ; P=,02). Les réductions du pourcentage de masse grasse ont également été observées à 3 mois (MD -0,79, IC 95 % -1,38 à -0,20 ; P=,009) et entre 4 et 6 mois (MD -0,46, IC 95 % -0,71 à -0,20 ; P<,001). Cependant, aucun effet significatif sur le tour de taille n'a été observé (P=,07). CONCLUSIONS : Les applications pour smartphone démontrent un effet modeste mais statistiquement significatif sur la perte de poids et la réduction de l'IMC sur une période de 4 à 6 mois chez les personnes en surpoids ou obèses. L'efficacité de ces interventions semble limitée au-delà de 6 mois, avec une tendance à la reprise de poids. De nombreuses applications manquent du soutien personnalisé nécessaire pour maintenir une perte de poids à long terme, ce qui contribue aux taux d'abandon élevés. Le développement futur des applications de perte de poids devrait se concentrer sur une personnalisation accrue pour améliorer l'adhésion des utilisateurs et les résultats à long terme. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : PROSPERO CRD42024570999 ; https://tinyurl.com/2xw6j4fy.