The Role of Mobile Apps in Obesity Management: Systematic Review and Meta-Analysis.

ACHTERGROND: Obesitas is een groeiend volksgezondheidsprobleem wereldwijd, dat significant bijdraagt aan voortijdige sterfte en niet-overdraagbare ziekten. Gewichtsafname door leefstijlinterventies, inclusief dieet en lichaamsbeweging, is de primaire aanpak om obesitas te bestrijden. Onderzoeken tonen aan dat een afname van 5% tot 10% van het lichaamsgewicht obesitasgebonden complicaties aanzienlijk kan verminderen. Onlangs zijn smartphone-apps populaire hulpmiddelen geworden om gewichtsverlies te ondersteunen. De effectiviteit van apps alleen via smartphone voor gewichtsbeheer bij mensen met overgewicht of obesitas zonder comorbiditeiten blijft echter onduidelijk. DOEL: Deze meta-analyse beoogt de werkzaamheid van deze apps in het ondersteunen van gewichtsverlies en het verbeteren van lichaamsamenstelling in dergelijke populaties te evalueren. METHODEN: Een systematisch review en meta-analyse werden uitgevoerd volgens de PRISMA-richtlijnen (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), met een zoekopdracht in databases waaronder PubMed, Scopus, Cochrane Library en anderen. De inclusiecriteria waren gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met volwassenen (≥18 jaar oud) met overgewicht of obesitas (BMI≥25 kg/m²) en beoordeling van het gebruik van apps alleen via smartphone voor gewichtsverlies. Onderzoeken met aanvullende apparaten of met deelnemers met comorbiditeiten werden uitgesloten. Gegevensextractie concentreerde zich op gewichtsverlies, BMI, taille-omvang en percentage lichaamsvet, en het risico op bias werd beoordeeld met behulp van het herziene Cochrane Risk-of-Bias-instrument. RESULTATEN: In totaal 11 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 1717 deelnemers werden in de meta-analyse opgenomen. De interventies, durende tussen 60 dagen en 12 maanden, betroffen dieet- en trainingsmonitoring via smartphone-apps. Bij vervolgonderzoeken van 4-6 maanden reduceerden interventies op basis van apps het lichaamsgewicht aanzienlijk (gestandaardiseerd gemiddeld verschil -0,33, 95% BI -0,48 tot -0,17; P<,001; I²=49%) en BMI (gemiddeld verschil [MD] -0,76, 95% BI -1,42 tot -0,10; P=,02). Afname van het percentage lichaamsvet werd ook waargenomen na 3 maanden (MD -0,79, 95% BI -1,38 tot -0,20; P=,009) en tussen 4 en 6 maanden (MD -0,46, 95% BI -0,71 tot -0,20; P<,001). Er werden echter geen significante effecten op taille-omvang opgemerkt (P=,07). CONCLUSIES: Smartphone-apps tonen een bescheiden maar statistisch significant effect op gewichtsverlies en BMI-verlaging gedurende een periode van 4 tot 6 maanden bij personen met overgewicht of obesitas. De werkzaamheid van deze interventies lijkt beperkt na 6 maanden, met een neiging tot gewichtstoename. Veel apps hebben niet de persoonlijke ondersteuning die nodig is om langdurig gewichtsverlies te handhaven, wat bijdraagt aan hoge uitvalquotes. Toekomstige ontwikkeling van apps voor gewichtsverlies moet zich concentreren op verbeterde aanpassingen om gebruikersadhesie en langetermijnresultaten te verbeteren. TRIALREGISTRATIE: PROSPERO CRD42024570999; https://tinyurl.com/2xw6j4fy.