Die variable Reaktion von Frauen mit menopausalen Hitzewallungen bei Behandlung mit Sertralin.

ZIEL: Bewertung der variablen Reaktion von Frauen bei der Behandlung mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Sertralin) zur Verringerung von Hitzewallungen. DESIGN: Eine doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie wurde bei 102 Frauen im Alter von 40 bis 65 Jahren durchgeführt, die Hitzewallungen hatten und keine Hormontherapie erhielten. Der ursprüngliche Zweck der Studie war die Bewertung der Wirksamkeit von Sertralin zur Behandlung von Hitzewallungen. Nach einer 1-wöchigen Basiserfassung der Hitzewallungen wurden die Studienteilnehmer randomisiert, um 4 Wochen lang Placebo oder das aktive Medikament (Sertralin 50 mg) zu erhalten. Diese Intervention wurde gefolgt von einer 1-wöchigen Auswaschphase und einem Wechsel zur gegensätzlichen Behandlung für 4 Wochen. Die Anzahl und Schwere der Hitzewallungen wurden gemessen. ERGEBNISSE: Einhundertzwei Frauen wurden in die Studie aufgenommen, und 87 beendeten die Studie. Die durchschnittliche Reaktion war eine statistisch signifikante, aber klinisch bescheidene Verringerung der Häufigkeit der Hitzewallungen und des Hitzewallung-Index (Häufigkeit x Schwere). Diese Daten zur durchschnittlichen Reaktion wurden bereits veröffentlicht. Obwohl die durchschnittliche Reaktion bescheiden war, reagierten einige Frauen kräftig, andere bescheiden, und einige Frauen verschlechterten sich tatsächlich. Dies ist eine Post-hoc-Analyse dieser Daten. Die prozentuale Veränderung wurde in drei Kategorien der klinischen Reaktion eingeteilt: Frauen mit einer klinisch signifikanten Verringerung (≥30%, n=27), Frauen mit einer nicht signifikanten Verringerung (<30% bis keine, n=28) und Frauen mit einer Zunahme (1%-100%, n=32). Eine kräftige Reaktion auf Sertralin zur Behandlung von Hitzewallungen war mit Aktivitätsniveau, Bildungsstand und Menopausenstatus verbunden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Frauen zeigen deutlich variable Reaktionen bei der Behandlung mit Antidepressiva für ihre Hitzewallungen. Wir haben begonnen, die Merkmale derjenigen zu beschreiben, die am wahrscheinlichsten auf eine Behandlung mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer ansprechen.