De variabele reactie van vrouwen met menopauzale hete flushes behandeld met sertraline.

DOELSTELLING: Het evalueren van de variabele respons van vrouwen bij behandeling met een selectieve serotonineheropnameremmmer (sertraline) ter vermindering van opvliegers. ONTWERP: Een dubbelblinde, placebogecontroleerde, crossover-studie werd uitgevoerd bij 102 vrouwen in de leeftijd van 40 tot 65 jaar die opvliegers ervaarden en geen hormoontherapie gebruikten. Het oorspronkelijke doel van de studie was het evalueren van de werkzaamheid van sertraline voor de behandeling van opvliegers. Na 1 week basislijngegevensverzameling van opvliegers werden deelnemers willekeurig toebedeeld om placebo of actief geneesmiddel (sertraline 50 mg) gedurende 4 weken te ontvangen. Deze interventie werd gevolgd door een 1-week uitwashperiode en overstap naar de tegengestelde behandeling gedurende 4 weken. Het aantal en de ernst van opvliegers werden gemeten. RESULTATEN: Honderdtwee vrouwen werden in de studie ingeschreven en 87 voltooiden de studie. De gemiddelde respons was een statistisch significante maar klinisch bescheiden vermindering van de frequentie van opvliegers en de opvliegersindex (frequentie x ernst). Deze gegevens over de gemiddelde respons zijn eerder gepubliceerd. Hoewel de gemiddelde respons bescheiden was, reageerden sommige vrouwen krachtig, anderen bescheiden en sommige vrouwen verslechterden zelfs. Dit is een post-hoc-analyse van die gegevens. Percentage verandering werd verdeeld in drie categorieën van klinische respons: vrouwen met een klinisch significante vermindering (≥30%, n=27), vrouwen met een niet-significante vermindering (<30% tot geen, n=28) en vrouwen met een toename (1%-100%, n=32). Een krachtige respons op sertraline voor de behandeling van opvliegers was gerelateerd aan activiteitsniveau, onderwijs en menopauzale status. CONCLUSIES: Vrouwen vertonen sterk variabele reacties bij behandeling met antidepressiva voor hun opvliegers. We zijn begonnen de kenmerken van degenen die waarschijnlijk het meest op behandeling met een selectieve serotonineheropnameremmmer reageren te beschrijven.