Una revisión sistemática de la variabilidad de la frecuencia cardíaca y los síntomas vasomotores menopáusicos.

La transición menopáusica se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Los síntomas vasomotores (SVM) son muy prevalentes durante este período, posiblemente debido a cambios del sistema nervioso autónomo (SNA). Esta revisión sistemática examina si la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), un marcador no invasivo de la función autonómica, difiere entre mujeres con y sin SVM. Se buscaron en cinco bases de datos. Se incluyeron estudios si evaluaban VFC en mujeres con y sin SVM durante la peri y/o posmenopausia. Se extrajeron medias, desviaciones estándar y tamaños de muestra. Se calcularon diferencias de medias estandarizadas agrupadas utilizando un modelo de efectos aleatorios con estimación de máxima verosimilitud restringida. Se evaluó la heterogeneidad utilizando Q de Cochrane y estadísticas I². Tres estudios fueron adecuados para metaanálisis. El análisis agrupado no reveló diferencia en la frecuencia baja (FB) en mujeres con SVM en comparación con aquellas sin SVM (Diferencia de medias: 2,715 [IC 95%: -0,124 a 5,555]; p = 0,06). No hubo diferencias de grupo en frecuencia alta (FA) (p = 0,11). Se observó una heterogeneidad alta tanto en FB (Q = 73,96, p < 0,001, I² = 97%) como en FA (Q = 61,82, p < 0,001, I² = 97%). Las mujeres con SVM y sin SVM no mostraron diferencias en VFC. Se necesitan estudios más grandes y estandarizados para comprender mejor la relación entre la función autonómica, SVM y riesgo de ECV.