Une revue systématique de la variabilité de la fréquence cardiaque et des symptômes vasomoteurs ménopausiques.

La transition ménopausique est associée à une augmentation du risque de maladie cardiovasculaire (MCV). Les symptômes vasomoteurs (SVM) sont très prévalents au cours de cette période, potentiellement en raison de modifications du système nerveux autonome (SNA). Cette revue systématique examine si la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC), un marqueur non invasif de la fonction autonome, diffère entre les femmes avec et sans SVM. Cinq bases de données ont été consultées. Les études ont été incluses si elles évaluaient la VFC chez des femmes avec et sans SVM en période péri- et/ou post-ménopausique. Les moyennes, écarts types et tailles d'échantillon ont été extraits. Les différences moyennes standardisées groupées ont été calculées à l'aide d'un modèle à effets aléatoires avec estimation du maximum de vraisemblance restreint. L'hétérogénéité a été évaluée à l'aide des statistiques Q de Cochrane et I 2. Trois études convenaient à la méta-analyse. L'analyse groupée n'a révélé aucune différence en fréquence basse (FB) chez les femmes avec SVM par rapport à celles sans SVM (Différence des moyennes : 2,715 [IC 95 % : -0,124 à 5,555] ; p = 0,06). Il n'y avait pas de différences entre les groupes en fréquence haute (FH) (p = 0,11). Une hétérogénéité élevée a été observée en FB (Q = 73,96, p < 0,001, I 2 = 97 %) et en FH (Q = 61,82, p < 0,001, I 2 = 97 %). Les femmes avec SVM et sans SVM n'ont pas montré de différences en VFC. Des études plus importantes et standardisées sont nécessaires pour mieux comprendre la relation entre la fonction autonome, les SVM et le risque de MCV.