Cuestionando creencias para la calidad del sueño: Una revisión sistemática de las creencias desadaptativas sobre el sueño y los resultados del tratamiento después de la terapia cognitivo-conductual para el insomnio.

La terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) es una intervención respaldada empíricamente para el insomnio. Dado el apoyo fuerte y consistente de su eficacia, los estudiosos han mostrado un interés cada vez mayor en los mecanismos conductuales y cognitivos dirigidos durante la TCC-I. El propósito de esta revisión sistemática fue sintetizar los hallazgos de la literatura respecto a las asociaciones entre creencias inadaptadas sobre el sueño, un mecanismo cognitivo implicado en el mantenimiento del insomnio, y los resultados del tratamiento después de la TCC-I. La revisión sistemática se realizó utilizando las directrices de Elementos de Informe Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA). Se incluyeron diecisiete estudios en la muestra final de artículos revisados y se realizó una evaluación de la calidad del estudio para todos los estudios incluidos en la revisión. Los resultados sugirieron que las reducciones en creencias inadaptadas sobre el sueño se asociaron con una severidad mejorada del insomnio; sin embargo, las reducciones en creencias inadaptadas no se asociaron con cambios en la eficiencia del sueño u otros parámetros del sueño. Además, en algunos casos, los parámetros de sueño mejorados precedieron a reducciones en creencias inadaptadas. Las creencias inadaptadas sobre el sueño pueden ser un objetivo importante para mejorar el insomnio. Dirigirse a las creencias inadaptadas sobre el sueño puede iniciar un proceso de cascada que limite la influencia de otros procesos cognitivos y conductuales que mantienen el insomnio. Se necesita investigación adicional para evaluar la relación direccional entre síntomas de insomnio mejorados y creencias inadaptadas reducidas.