Sfidare le convinzioni per un sonno di qualità: una revisione sistematica delle convinzioni sul sonno disadattive e dei risultati del trattamento dopo la terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia.

La terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I) è un intervento empiricamente supportato per l'insonnia. Dato il forte e coerente supporto della sua efficacia, gli studiosi sono diventati sempre più interessati ai meccanismi comportamentali e cognitivi affrontati durante la CBT-I. Lo scopo della revisione sistematica era sintetizzare i risultati della letteratura riguardanti le associazioni tra le credenze maladattive sul sonno, un meccanismo cognitivo implicato nel mantenimento dell'insonnia, e gli esiti del trattamento dopo CBT-I. La revisione sistematica è stata completata utilizzando le linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Diciassette studi sono stati inclusi nel campione finale degli articoli revisionati e una valutazione della qualità dello studio è stata eseguita per tutti gli studi inclusi nella revisione. I risultati hanno suggerito che le riduzioni nelle credenze maladattive sul sonno erano associate a un miglioramento della gravità dell'insonnia; tuttavia, le riduzioni nelle credenze maladattive non erano associate a cambiamenti nell'efficienza del sonno o in altri parametri del sonno. Inoltre, in alcuni casi, il miglioramento dei parametri del sonno ha preceduto le riduzioni nelle credenze maladattive. Le credenze maladattive sul sonno possono essere un obiettivo importante per migliorare l'insonnia. Affrontare le credenze maladattive sul sonno può avviare un processo a cascata che limita l'influenza di altri processi cognitivi e comportamentali che mantengono l'insonnia. È necessaria ulteriore indagine per valutare la relazione direzionale tra il miglioramento dei sintomi dell'insonnia e la riduzione delle credenze maladattive.