¿La alimentación restringida en tiempo reduce el peso corporal y preserva la masa libre de grasa en adultos? Una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados.

ANTECEDENTES: Este metanálisis evaluó si la pérdida de peso causada por la alimentación con restricción de tiempo temprano podría promover la pérdida de masa grasa mientras preservaba la masa libre de grasa, lo que conduciría a mejoras en la inflamación y la salud metabólica. MÉTODOS: Se identificaron ensayos controlados aleatorios (ECA) relevantes publicados hasta el 28 de marzo de 2023 en seis bases de datos, incluidos PubMed, Web of Science y Embase. RESULTADOS: Se examinaron inicialmente 1279 artículos, finalmente se incluyeron trece ECA con 859 pacientes. En comparación con la alimentación sin restricción de tiempo, la alimentación con restricción de tiempo temprano redujo significativamente el peso corporal (-1,84 kg [-2,28, -1,41]; I 2 = 56 %; P < 0,00001), la masa grasa (-1,10 kg [-1,47, -0,74]; I 2 = 42 %; P < 0,00001), la circunferencia de cintura (-3,21 cm [-3,90, -2,51]; I 2 = 43 %; P < 0,00001), el área de grasa visceral (-9,76 cm 2 [-13,76, -5,75]; I 2 = 2 %; P < 0,00001) y la inflamación medida por factor de necrosis tumoral alfa (-1,36 pg/mL [-2,12, -0,60]; I 2 = 42 %; P < 0,001). Sin embargo, la alimentación con restricción de tiempo temprano no produjo un cambio significativo en la masa libre de grasa (-0,56 kg [-1,16, 0,03]; I 2 = 59 %; P = 0,06). El análisis de subgrupos mostró que la alimentación con restricción de tiempo temprano de la estrategia 16:08 (tiempo de ayuno versus tiempo de alimentación) tuvo un efecto superior en la preservación de la masa libre de grasa (-0,25 kg [-0,68, 0,18]; I 2 = 0 %; P = 0,25) mientras reducía significativamente el peso corporal (-1,60 kg [-2,09, -1,11]; I 2 = 0 %; P < 0,001) y mejoraba los resultados metabólicos. CONCLUSIONES: La alimentación con restricción de tiempo temprano, especialmente la estrategia 16:08, parece ser una estrategia efectiva para disminuir el peso corporal, la masa grasa, la obesidad abdominal y la inflamación, pero es menos probable que disminuya la masa libre de grasa.