L'alimentation à temps limité précoce réduit-elle le poids corporel et préserve-t-elle la masse maigre chez l'adulte ? Une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés.

CONTEXTE: Cette méta-analyse a évalué si la perte de poids causée par une alimentation précoce à fenêtre horaire restreinte pourrait favoriser la perte de masse grasse tout en préservant la masse maigre, conduisant ainsi à des améliorations de l'inflammation et de la santé métabolique. MÉTHODES: Les essais contrôlés randomisés (ECR) pertinents publiés jusqu'au 28 mars 2023 ont été identifiés dans six bases de données, notamment PubMed, Web of Science et Embase. RÉSULTATS: Nous avons initialement examiné 1279 articles, treize ECR portant sur 859 patients ont finalement été inclus. Comparée à l'alimentation sans restriction horaire, l'alimentation précoce à fenêtre horaire restreinte a réduit significativement le poids corporel (-1,84 kg [-2,28, -1,41]; I 2 = 56 %; P < 0,00001), la masse grasse (-1,10 kg [-1,47, -0,74]; I 2 = 42 %; P < 0,00001), le tour de taille (-3,21 cm [-3,90, -2,51]; I 2 = 43 %; P < 0,00001), la superficie de graisse viscérale (-9,76 cm 2 [-13,76, -5,75]; I 2 = 2 %; P < 0,00001), et l'inflammation mesurée par le facteur de nécrose tumorale-α (-1,36 pg/mL [-2,12, -0,60]; I 2 = 42 %; P < 0,001). Cependant, l'alimentation précoce à fenêtre horaire restreinte n'a pas entraîné de changement significatif de la masse maigre (-0,56 kg [-1,16, 0,03]; I 2 = 59 %; P = 0,06). L'analyse en sous-groupes a montré que l'alimentation précoce à fenêtre horaire restreinte avec la stratégie 16:08 (temps de jeûne par rapport à temps d'alimentation) avait un effet supérieur sur la préservation de la masse maigre (-0,25 kg [-0,68, 0,18]; I 2 = 0 %; P = 0,25) tout en réduisant significativement le poids corporel (-1,60 kg [-2,09, -1,11]; I 2 = 0 %; P < 0,001) et en améliorant les résultats métaboliques. CONCLUSIONS: L'alimentation précoce à fenêtre horaire restreinte, en particulier la stratégie 16:08, semble être une stratégie efficace pour réduire le poids corporel, la masse grasse, l'obésité abdominale et l'inflammation, mais moins susceptible de réduire la masse maigre.