La regularidad del sueño está asociada con el tiempo sueño-vigilia y circadiano, y media la función diurna en el Trastorno de la Fase del Sueño-Vigilia Retrasada.

ANTECEDENTES: En poblaciones saludables, los patrones de sueño irregulares se asocian con sueño retrasado y resultados funcionales/del estado de ánimo deficientes. Actualmente, se desconoce si el sueño irregular contribuye a resultados funcionales/del estado de ánimo deficientes en individuos con Trastorno del Sueño-Vigilia en Fase Retrasada (DSWPD). MÉTODOS: En 170 pacientes con DSWPD, recopilamos patrones de sueño-vigilia, inicio de melatonina con luz atenuada (DLMO) y resultados funcionales/del estado de ánimo. Se calcularon el Índice de Regularidad del Sueño (SRI) y otras métricas de sincronización del sueño. Se calcularon correlaciones del SRI con ángulo de fase (diferencia entre DLMO y hora de acostarse deseada), variables de sincronización y calidad del sueño, funcionamiento diurno, deterioro diurno relacionado con el sueño, estado de ánimo y gravedad de los síntomas de insomnio. Los análisis de ruta evaluaron si el SRI o el tiempo total de sueño mediaban las asociaciones entre la hora de inicio del sueño y el ángulo de fase con el funcionamiento diurno, deterioro relacionado con el sueño y resultados del estado de ánimo. RESULTADOS: El SRI más alto se asoció con sueño más temprano y mayor tiempo total de sueño, pero no se relacionó con la calidad del sueño, el funcionamiento diurno o los resultados del estado de ánimo. El análisis de ruta mostró que el ángulo de fase se asoció directamente con todas las variables de resultado, mientras que la hora de inicio del sueño no se asoció directamente con ninguna. El SRI medió los efectos de la hora de inicio del sueño y el ángulo de fase en el funcionamiento diurno. El tiempo total de sueño medió los efectos de la hora de inicio del sueño y el ángulo de fase en el deterioro relacionado con el sueño. CONCLUSIÓN: Los individuos con DSWPD que tienen sueño más retrasado y un ángulo de fase mayor también tienen sueño más irregular. Esto sugiere que no es el retraso de la sincronización del sueño per se lo que produce resultados funcionales deficientes en DSWPD, sino más bien la sincronización del sueño en relación con la fase circadiana y los patrones de sueño irregular resultantes.