Sleep regularity is associated with sleep-wake and circadian timing, and mediates daytime function in Delayed Sleep-Wake Phase Disorder.

BACKGROUND: Nelle popolazioni sane, i modelli di sonno irregolari sono associati al ritardo del sonno e a risultati funzionali/dell'umore scarsi. Attualmente, non è noto se il sonno irregolare contribuisca a risultati funzionali/dell'umore scarsi negli individui con Disturbo del Ritmo Sonno-Veglia Sfasato (DSWPD). METHODS: In 170 pazienti con DSWPD, abbiamo raccolto modelli di sonno-veglia, l'insorgenza di melatonina a luce fioca (DLMO) e risultati funzionali/dell'umore. L'Indice di Regolarità del Sonno (SRI) e altre metriche dei tempi del sonno sono stati calcolati. Le correlazioni dell'SRI sono state calcolate con l'angolo di fase (differenza tra DLMO e l'ora desiderata di andare a letto), le variabili dei tempi e della qualità del sonno, la funzione diurna, il deterioramento diurno correlato al sonno, l'umore e la gravità dei sintomi dell'insonnia. Le analisi del percorso hanno valutato se l'SRI o il tempo totale di sonno mediassero le associazioni tra l'ora di inizio del sonno e l'angolo di fase con il funzionamento diurno, il deterioramento correlato al sonno e i risultati dell'umore. RESULTS: Un SRI più elevato era associato a un sonno più precoce e a un tempo totale di sonno più lungo, ma non era correlato alla qualità del sonno, alla funzione diurna o ai risultati dell'umore. L'analisi del percorso ha mostrato che l'angolo di fase era direttamente associato a tutte le variabili di risultato, mentre l'ora di inizio del sonno non era direttamente associato a nessuna. L'SRI ha mediato gli effetti dell'ora di inizio del sonno e dell'angolo di fase sulla funzione diurna. Il tempo totale di sonno ha mediato gli effetti dell'ora di inizio del sonno e dell'angolo di fase sul deterioramento correlato al sonno. CONCLUSION: Gli individui con DSWPD che hanno un sonno più ritardato e un angolo di fase maggiore hanno anche un sonno più irregolare. Ciò suggerisce che non è il sonno ritardato in sé che determina scarsi risultati funzionali nel DSWPD, ma piuttosto la tempistica del sonno rispetto alla fase circadiana e i conseguenti modelli di sonno irregolari.