La régularité du sommeil est associée aux rythmes sommeil-veille et circadiens, et médiatise la fonction diurne dans le trouble du rythme veille-sommeil retardé.

CONTEXTE : Dans les populations saines, les schémas de sommeil irréguliers sont associés à un sommeil retardé et à des résultats fonctionnels/émotionnels médiocres. Actuellement, on ne sait pas si un sommeil irrégulier contribue à des résultats fonctionnels/émotionnels médiocres chez les individus atteints du trouble du sommeil-veille retardé (DSWPD). MÉTHODES : Chez 170 patients atteints de DSWPD, nous avons collecté les schémas sommeil-veille, le début de la mélatonine en lumière faible (DLMO) et les résultats fonctionnels/émotionnels. L'indice de régularité du sommeil (SRI) et d'autres mesures du timing du sommeil ont été calculés. Les corrélations du SRI ont été calculées avec l'angle de phase (différence entre DLMO et l'heure de coucher souhaitée), les variables de timing et de qualité du sommeil, la fonction diurne, l'altération diurne liée au sommeil, l'humeur et la gravité des symptômes d'insomnie. Des analyses de cheminement ont évalué si le SRI ou la durée totale du sommeil ont médiatisé les associations entre l'heure d'endormissement et l'angle de phase avec le fonctionnement diurne, l'altération liée au sommeil et les résultats émotionnels. RÉSULTATS : Un SRI plus élevé était associé à un sommeil plus précoce et à une durée totale de sommeil plus longue, mais n'était pas lié à la qualité du sommeil, à la fonction diurne ou aux résultats émotionnels. L'analyse de cheminement a montré que l'angle de phase était directement associé à toutes les variables de résultats, tandis que l'heure d'endormissement n'était directement associée à aucune. Le SRI a médiatisé les effets de l'heure d'endormissement et de l'angle de phase sur la fonction diurne. La durée totale du sommeil a médiatisé les effets de l'heure d'endormissement et de l'angle de phase sur l'altération liée au sommeil. CONCLUSION : Les individus atteints de DSWPD qui ont un sommeil plus retardé et un angle de phase plus grand ont également un sommeil plus irrégulier. Cela suggère que ce n'est pas le retard du timing du sommeil en soi qui entraîne des résultats fonctionnels médiocres dans le DSWPD, mais plutôt le timing du sommeil par rapport à la phase circadienne et les schémas de sommeil irréguliers qui en résultent.