[Estudio sobre la efectividad de intervenciones de ejercicio multicomponente para un envejecimiento saludable].

Objetivo: Analizar la efectividad del ejercicio multicomponente (EM) en adultos mayores y proporcionar referencias para la promoción del envejecimiento saludable. Métodos: Se recuperó literatura sobre intervención con EM en adultos mayores publicada hasta el 29 de febrero de 2024 de Web of Science, PubMed, Scopus, Embase, EBSCO, Cochrane Library, CNKI, Wanfang Data y VIP Database. Tras el cribado y evaluación, se realizó una revisión paraguas. Resultados: Se incluyeron un total de 15 revisiones sistemáticas y metaanálisis (193 ensayos controlados aleatorios y 19 203 participantes). La revisión paraguas sugirió que la diferencia de medias estandarizada promedio (DME) que afecta la función física/salud del EM fue entre 0.40 y 1.00, la DME promedio que afecta la salud cerebral fue entre -0.30 y 1.60, la DME promedio que afecta el estado de ánimo/salud mental fue entre 0.01 y 0.20, y la DME promedio que afecta la calidad de vida fue entre -0.20 y 0.40. Los efectos del EM en la fuerza de miembros inferiores [diferencia de medias (DM)=1.1] y capacidad aeróbica (DM =0.8) fueron mejores en comparación con el ejercicio de fuerza general y el ejercicio aeróbico respectivamente. Los efectos del EM en la función cognitiva (DM =0.99) fueron mejores en comparación con el ejercicio de fuerza (DM =0.84), ejercicio aeróbico (DM =0.77) y ejercicio mente-cuerpo (DM =0.63). Los efectos del EM en la función ejecutiva (DM =0.72) fueron mejores en comparación con el ejercicio aeróbico (DM =0.62), ejercicio de fuerza (DM =0.44) y ejercicio mente-cuerpo (DM =0.36). Los efectos del EM en las actividades de la vida diaria (DME =0.32) fueron mejores en comparación con el ejercicio de fuerza (DME =0.12). Conclusiones: El EM puede mejorar claramente la función física/salud y la salud cerebral en adultos mayores. El impacto varía según los participantes, diseños de programas de ejercicio y métodos de evaluación. Sin embargo, su efecto en el estado de ánimo/salud mental y la calidad de vida aún necesita verificación adicional. El EM podría mostrar mejores efectos en comparación con el ejercicio de un solo componente general (como ejercicio de fuerza, ejercicio aeróbico) y ejercicio mente-cuerpo en la mejora de la fuerza de miembros inferiores, capacidad aeróbica, función cognitiva, función ejecutiva y actividades de la vida diaria en poblaciones de ancianos específicas. Dada la repercusión de la cantidad, calidad y heterogeneidad de las revisiones incluidas, las conclusiones mencionadas anteriormente aún necesitan validación en la práctica. 目的： 系统总结和分析多模式运动（ME）在老年人群中的干预效果，旨在为促进健康老龄化提供参考。 方法： 在Web of Science、PubMed、Scopus、Embase、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网中检索各数据库起始时间至2024年2月29日发表的所有老年人ME干预的系统综述/Meta分析，经筛选、质量评估后进行伞形综述。 结果： 最终纳入15篇系统综述/Meta分析（包含193项随机对照试验和19 203名受试者），伞形综述结果显示，ME影响身体功能/健康的平均标准化平均差（ SMD ）在0.40~1.00之间，影响脑健康的平均 SMD 在-0.30~1.60之间，影响情绪/心理健康的平均 SMD 在0.01~0.20之间，影响生活质量的平均 SMD 在-0.20~0.40之间。ME对下肢力量［平均差（ MD ）=1.1］和有氧能力（ MD =0.8）的改善效果分别优于一般力量训练和有氧训练，ME对认知功能的改善效果（ MD =0.99）优于力量训练（ MD =0.84）、有氧训练（ MD =0.77）和身心运动（ MD =0.63），ME对执行功能的改善效果（ MD =0.72）优于有氧训练（ MD =0.62）、力量训练（ MD =0.44）和身心运动（ MD =0.36），ME对日常生活能力的改善效果（ SMD =0.32）优于力量训练（ SMD =0.12）。 结论： ME对于老年人的身体功能/健康和脑健康的改善效果较为明确，但效果会受研究对象自身、运动方案设计以及结局指标评价方法异质性的影响，而对情绪/心理健康和生活质量的改善效果仍有待验证；与其他单一训练类型（如力量、有氧）以及身心运动相比，ME在部分老年群体的下肢力量、有氧能力、认知功能、执行功能和日常生活能力的干预效果上可能会更具优势。考虑到纳入文献的数量、质量和异质性的影响，以上结论仍待实证检验。.