[Studio sull'efficacia degli interventi di esercizio multicomponente per l'invecchiamento sano].

Obiettivo: Analizzare l'efficacia dell'esercizio multicomponente (ME) negli anziani e fornire un riferimento per la promozione dell'invecchiamento sano. Metodi: La letteratura su interventi ME negli anziani pubblicata fino al 29 febbraio 2024 è stata recuperata da Web of Science, PubMed, Scopus, Embase, EBSCO, Cochrane Library, CNKI, Wanfang Data e VIP Database. Dopo lo screening e la valutazione, è stata condotta una revisione ombrello. Risultati: In totale, sono state incluse 15 revisioni sistematiche e Meta-analisi (193 studi controllati randomizzati e 19 203 partecipanti). La revisione ombrello ha suggerito che la differenza media standardizzata media (SMD) che influisce sulla funzione fisica/salute di ME era tra 0,40 e 1,00, la SMD media che influisce sulla salute del cervello era tra -0,30 e 1,60, la SMD media che influisce sull'umore/salute mentale era tra 0,01 e 0,20, e la SMD media che influisce sulla qualità della vita era tra -0,20 e 0,40. Gli effetti di ME sulla forza degli arti inferiori [differenza media (MD) = 1,1] e sulla capacità aerobica (MD = 0,8) erano migliori rispetto all'esercizio di forza generale e all'esercizio aerobico rispettivamente. Gli effetti di ME sulla funzione cognitiva (MD = 0,99) erano migliori rispetto all'esercizio di forza (MD = 0,84), all'esercizio aerobico (MD = 0,77) e all'esercizio mente-corpo (MD = 0,63). Gli effetti di ME sulla funzione esecutiva (MD = 0,72) erano migliori rispetto all'esercizio aerobico (MD = 0,62), all'esercizio di forza (MD = 0,44) e all'esercizio mente-corpo (MD = 0,36). Gli effetti di ME sulle attività della vita quotidiana (SMD = 0,32) erano migliori rispetto all'esercizio di forza (SMD = 0,12). Conclusioni: ME può migliorare chiaramente la funzione fisica/salute e la salute del cervello negli anziani. L'impatto varia a seconda dei diversi partecipanti, dei progetti di programmi di esercizio e dei metodi di valutazione. Tuttavia, il suo effetto sull'umore/salute mentale e sulla qualità della vita ha ancora bisogno di ulteriore verifica. ME potrebbe mostrare effetti migliori rispetto all'esercizio generale a componente singolo (come esercizio di forza, esercizio aerobico) e all'esercizio mente-corpo nel migliorare della forza degli arti inferiori, della capacità aerobica, della funzione cognitiva, della funzione esecutiva e delle attività della vita quotidiana in specifiche popolazioni anziane. Dato l'impatto della quantità, della qualità e dell'eterogeneità delle revisioni incluse, le conclusioni sopra menzionate hanno ancora bisogno di validazione nella pratica. 目的： 系统总结和分析多模式运动（ME）在老年人群中的干预效果，旨在为促进健康老龄化提供参考。 方法： 在Web of Science、PubMed、Scopus、Embase、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网中检索各数据库起始时间至2024年2月29日发表的所有老年人ME干预的系统综述/Meta分析，经筛选、质量评估后进行伞形综述。 结果： 最终纳入15篇系统综述/Meta分析（包含193项随机对照试验和19 203名受试者），伞形综述结果显示，ME影响身体功能/健康的平均标准化平均差（ SMD ）在0.40~1.00之间，影响脑健康的平均 SMD 在-0.30~1.60之间，影响情绪/心理健康的平均 SMD 在0.01~0.20之间，影响生活质量的平均 SMD 在-0.20~0.40之间。ME对下肢力量［平均差（ MD ）=1.1］和有氧能力（ MD =0.8）的改善效果分别优于一般力量训练和有氧训练，ME对认知功能的改善效果（ MD =0.99）优于力量训练（ MD =0.84）、有氧训练（ MD =0.77）和身心运动（ MD =0.63），ME对执行功能的改善效果（ MD =0.72）优于有氧训练（ MD =0.62）、力量训练（ MD =0.44）和身心运动（ MD =0.36），ME对日常生活能力的改善效果（ SMD =0.32）优于力量训练（ SMD =0.12）。 结论： ME对于老年人的身体功能/健康和脑健康的改善效果较为明确，但效果会受研究对象自身、运动方案设计以及结局指标评价方法异质性的影响，而对情绪/心理健康和生活质量的改善效果仍有待验证；与其他单一训练类型（如力量、有氧）以及身心运动相比，ME在部分老年群体的下肢力量、有氧能力、认知功能、执行功能和日常生活能力的干预效果上可能会更具优势。考虑到纳入文献的数量、质量和异质性的影响，以上结论仍待实证检验。.