Los efectos de la intervención conductual en parámetros antropométricos, clínicos y bioquímicos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico: una revisión sistemática y metaanálisis.

OBJETIVO: Evaluar los efectos de la intervención conductual para el síndrome de ovario poliquístico (SOP). MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas, incluidas PubMed, Medline, EMBASE y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados desde su inicio hasta el 1 de abril de 2023. Los criterios de inclusión de este estudio requerían un diagnóstico de SOP. Las intervenciones de interés incluyeron intervención conductual y tratamiento rutinario comparados con tratamiento rutinario. Los estudios incluidos en el análisis fueron diseñados como ensayos controlados aleatorizados (ECA). Realizamos metaanálisis siguiendo las directrices recomendadas. Los datos fueron analizados utilizando el modelo de efectos aleatorios o el modelo de efectos fijos. Los resultados de los estudios se expresaron como diferencias de medias (DM) o diferencias de medias estandarizadas (DME) junto con sus intervalos de confianza (IC) correspondientes del 95%. RESULTADOS: Se identificaron ocho ECA, incluidos datos de 744 pacientes (415 en el grupo de intervención y 329 en el grupo de control). Los resultados indican una mejora en la efectividad de las intervenciones conductuales para la pérdida de peso (DM: -1,07; IC del 95%: -2,1 a 0,03; I2 = 0%; P=0,04), índice de masa corporal (IMC) (DM: -1,12; IC del 95%: -1,92 a -0,33; I2 = 73%; P=0,006), circunferencia de cintura (DM: -3,97; IC del 95%: -5,64 a -2,29; I2 = 0%; P<0,00001), calidad de vida relacionada con el peso (DM: 0,58; IC del 95%: 0,15 a 1,02; I2 = 0%; P=0,008), depresión (DME: -1,12; IC del 95%: -2,35 a -0,07; I2 = 92%; P=0,04), y triglicéridos (DM: -0,16; IC del 95%: -0,27 a -0,05; I2 = 27%; P=0,004). Sin embargo, no hubo diferencias significativas en ciclos menstruales, hirsutismo, emociones e infertilidad. El estudio también encontró que las intervenciones conductuales no tuvieron efecto significativo en la presión arterial sistólica y diastólica, lipoproteína de alta densidad, lipoproteína de baja densidad, evaluación del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina, testosterona, colesterol total, glucosa en ayunas, insulina en ayunas, hemoglobina A1C y globulina transportadora de hormonas sexuales. CONCLUSIÓN: El suplemento de intervención conductual contribuye a la pérdida de peso, la reducción del IMC y la circunferencia de cintura, y la mejora de la depresión en pacientes con SOP. Sin embargo, no se observó mejora significativa en el índice bioquímico y la calidad de vida. Los efectos a largo plazo de la intervención conductual para el SOP siguen sin estar claros debido a las limitaciones en la calidad de los estudios involucrados y la corta duración del tratamiento. REGISTRO DE REVISIÓN SISTEMÁTICA: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO, identificador CRD42023442875.