The effects of physical activity on cortisol and sleep: A systematic review and meta-analysis.

ANTECEDENTES: Controlar el estrés y tener un sueño de buena calidad son factores interrelacionados que son esenciales para la salud, y ambos factores parecen verse afectados por la actividad física. Aunque existe una relación bidireccional establecida entre el estrés y el sueño, sorprendentemente pocos estudios han sido diseñados para examinar los efectos de la actividad física sobre el cortisol, un biomarcador clave para el estrés, y el sueño. La investigación es particularmente escasa en personas mayores a pesar de que tanto el sueño como el cortisol cambian con la edad. Esta revisión sistemática de la literatura aborda esta brecha. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA. Se eligieron registros originales revisados por pares de estudios de intervención como ensayos controlados aleatorios (ECA) y no-ECA con grupos de control relevantes. Las características de Participante, Intervención, Comparación, Resultado (PICO) fueron (1) adultos o adultos mayores (2) programas de actividad física de cualquier duración, (3) controles que no reciben intervención o controles incluidos en un programa diferente, (4) medición de cortisol, y medidas subjetivas u objetivas del sueño. RESULTADOS: Se incluyeron diez estudios originales con riesgo bajo a moderado de sesgo. Los hallazgos de esta revisión indicaron, con evidencia de certeza moderada y baja respectivamente, que la actividad física fue una estrategia efectiva para reducir los niveles de cortisol (DME [IC del 95%] = -0,37 [-0,52, -0,21] p < ,001) y mejorar la calidad del sueño (DME [IC del 95%] = -0,30 [-0,56, -0,04], p = ,02). Se debe tener cuidado al generalizar estos hallazgos a la población general, ya que los ensayos incluidos eran predominantemente participantes con cáncer de mama, incluían pocos hombres y ningún adulto mayor. CONCLUSIÓN: La regulación del cortisol y la calidad del sueño están entrelazadas, y los programas de actividad física podrían mejorar ambas de varias maneras. Además, la actividad física puede beneficiar más a los adultos con condiciones a largo plazo o estados de salud (mental) actualmente deficientes, aunque se necesita más investigación para apoyar completamente esta afirmación. Pocos estudios de intervención han examinado la interrelación entre el cortisol y los resultados del sueño en hombres o adultos mayores, lo que indica una investigación prometedora para futuras investigaciones.