Gli effetti dell'attività fisica sul cortisolo e sul sonno: una revisione sistematica e una meta-analisi.

BACKGROUND: Gestire lo stress e avere un sonno di buona qualità sono fattori correlati che sono essenziali per la salute, e entrambi i fattori sembrano essere influenzati dall'attività fisica. Sebbene esista una relazione bidirezionale consolidata tra stress e sonno, rimarcabilmente pochi studi sono stati progettati per esaminare gli effetti dell'attività fisica sul cortisolo, un biomarcatore chiave dello stress, e sul sonno. La ricerca è particolarmente scarsa nelle persone anziane nonostante il sonno e il cortisolo cambiano con l'età. Questa revisione sistematica della letteratura affronta questa lacuna. METHODS: È stata condotta una revisione sistematica seguendo le linee guida PRISMA. Documenti originali peer-reviewed di studi di intervento come trial controllati randomizzati (RCT) e RCT non randomizzati con gruppi di controllo rilevanti erano idonei per l'inclusione. Le caratteristiche Participant, Intervention, Comparison, Outcome (PICO) erano (1) adulti o adulti anziani (2) programmi di attività fisica di qualsiasi durata, (3) controlli che non ricevevano alcun intervento o controlli inclusi in un programma diverso, (4) misurazione del cortisolo, e misure soggettive o obiettive del sonno. RESULTS: Dieci studi originali con rischio di bias da basso a moderato sono stati inclusi. I risultati di questa revisione hanno indicato con prove di certezza moderata e bassa, rispettivamente, che l'attività fisica era una strategia efficace per abbassare i livelli di cortisolo (SMD [95% CI] = -0,37 [-0,52, -0,21] p < 0,001) e migliorare la qualità del sonno (SMD [95% CI] = -0,30 [-0,56, -0,04], p = 0,02). È necessaria cautela per generalizzare questi risultati alla popolazione generale, poiché i trial inclusi avevano prevalentemente partecipanti con cancro al seno, includevano pochi maschi e nessun adulto anziano. CONCLUSION: La regolazione del cortisolo e la qualità del sonno sono interconnesse, e i programmi di attività fisica potrebbero migliorare entrambi in diversi modi. Inoltre, l'attività fisica potrebbe beneficiare maggiormente gli adulti con condizioni a lungo termine o attuali stati di salute mentale scarsa, anche se sono necessarie ulteriori ricerche per supportare pienamente questa affermazione. Pochi studi di intervento hanno esaminato l'interrelazione tra cortisolo e risultati del sonno nei maschi o negli adulti anziani, indicando un'indagine promettente per la ricerca futura.