La eficacia del extracto de polen purificado para reducir síntomas vasomotores en mujeres: una revisión sistemática y metaanálisis.

IMPORTANCIA: La menopausia impacta la calidad de vida de las mujeres, con síntomas que varían desde sofocos hasta trastornos del sueño nocturno. Cuando la terapia hormonal menopáusica está contraindicada o las mujeres la rechazan, muchas consideran alternativas como el extracto de polen para tratar síntomas vasomotores. OBJETIVO: Este metanálisis se enfoca en el impacto del uso del extracto de polen purificado como opción terapéutica para reducir síntomas vasomotores en mujeres, enfocándose específicamente en síntomas como sofocos, trastornos nocturnos, mialgia y depresión. REVISIÓN DE EVIDENCIA: Se realizó una búsqueda exhaustiva de literatura utilizando la siguiente cadena de búsqueda booleana "women OR females" AND "purified pollen OR pollen extract OR cytoplasmic pollen OR Bonafide OR Femal OR Estroven OR Serelys" AND "menopausal symptoms OR vasomotor symptoms OR hot flashes OR night sweats OR sleep disturbance." Se incluyeron publicaciones en inglés de 2003 hasta el presente. Para evaluar el riesgo de sesgo, los autores utilizaron Cochrane Risk-of-Bias 2 para ensayos controlados aleatorios y Risk-of-Bias in Non-Randomized Studies of Interventions (ROBINS-I) para estudios observacionales. Utilizando ReviewManager, se realizó un metanálisis de efectos aleatorios Der Simonian-Laird para determinar las diferencias de medias estandarizadas (DME) en los resultados de cada estudio. HALLAZGOS: Se retuvieron cinco artículos: un ensayo controlado aleatorio y cuatro estudios observacionales (N = 420). Se reconoció una disminución general en las puntuaciones desde el inicio de los estudios en comparación con un seguimiento de 3 meses después del tratamiento con citoplasma purificado de polen (CPP). En general, hubo una mejora significativa en todos los resultados a los 3 meses: los sofocos demostraron una mejora general en la DME de -1.66 (P < 0.00001), las puntuaciones de trastorno nocturno mejoraron con una DME de -1.10 (P < 0.0001), las puntuaciones de depresión mejoraron con una DME de -1.31 (P < 0.0001), y la mialgia tuvo una mejora en la DME de -0.40 (P < 0.00001). Cuando se agruparon los estudios controlados para el metanálisis, los resultados, sin embargo, ya no fueron estadísticamente significativos. CONCLUSIONES Y RELEVANCIA: Evaluar la relación riesgo-beneficio de terapias alternativas, como el extracto de CPP, es importante para el cuidado de las mujeres que no pueden tomar terapias vasomotoras tradicionales. Los datos agrupados de estudios controlados que evalúan el extracto de CPP sugieren que las mejoras en síntomas vasomotores observadas en estudios no controlados pueden haber sido debidas al efecto placebo; sin embargo, su uso no se asoció con efectos adversos significativos.