L'efficacité de l'extrait de pollen purifié pour réduire les symptômes vasomoteurs chez les femmes : une revue systématique et une méta-analyse.

IMPORTANCE : La ménopause affecte la qualité de vie des femmes, avec des symptômes variant des bouffées de chaleur aux troubles du sommeil. Lorsque la thérapie hormonale ménopausale est contre-indiquée ou que les femmes refusent la thérapie hormonale ménopausale, nombreuses envisagent des alternatives telles que l'extrait de pollen pour traiter les symptômes vasomoteurs. OBJECTIF : Cette méta-analyse se concentre sur l'impact de l'utilisation de l'extrait de pollen purifié comme option de traitement pour réduire les symptômes vasomoteurs chez les femmes, en se concentrant spécifiquement sur des symptômes tels que les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, les myalgies et la dépression. EXAMEN DES DONNÉES PROBANTES : Une recherche bibliographique complète a été menée à l'aide de la chaîne de recherche booléenne suivante « femmes OU féminin » ET « pollen purifié OU extrait de pollen OU pollen cytoplasmique OU Bonafide OU Femal OU Estroven OU Serelys » ET « symptômes ménopausaux OU symptômes vasomoteurs OU bouffées de chaleur OU sueurs nocturnes OU trouble du sommeil ». Les publications en anglais de 2003 à aujourd'hui ont été incluses. Pour évaluer le risque de biais, les auteurs ont utilisé Cochrane Risk-of-Bias 2 pour les essais contrôlés randomisés et Risk-of-Bias in Non-Randomized Studies of Interventions (ROBINS-I) pour les études observationnelles. À l'aide de ReviewManager, une méta-analyse à effets aléatoires de Der Simonian-Laird a été menée pour déterminer les différences moyennes standardisées (DMS) dans les résultats pour chaque étude. RÉSULTATS : Cinq articles ont été retenus : un essai contrôlé randomisé et quatre études observationnelles ( N = 420). Une diminution globale des scores par rapport à l'inclusion lors d'études comparées à un suivi de 3 mois après le traitement par cytoplasme purifié de pollen (CPP) a été reconnue lors de la compilation des données. Dans l'ensemble, il y avait une amélioration significative de tous les résultats à 3 mois : les bouffées de chaleur ont démontré une amélioration globale en DMS de -1,66 ( P < 0,00001), les scores de troubles du sommeil ont été améliorés avec une DMS de -1,10 ( P < 0,0001), les scores de dépression ont été améliorés avec une DMS de -1,31 ( P < 0,0001), et la myalgie a montré une amélioration en DMS de -0,40 ( P < 0,00001). Lorsque les études contrôlées ont été regroupées pour la méta-analyse, les résultats n'étaient toutefois plus statistiquement significatifs. CONCLUSIONS ET PERTINENCE : Évaluer le rapport risque-bénéfice des thérapies alternatives, telles que l'extrait de CPP, est important pour soigner les femmes qui ne peuvent pas prendre les thérapies vasomotrices traditionnelles. Les données regroupées provenant d'études contrôlées évaluant l'extrait de CPP suggèrent que les améliorations des symptômes vasomoteurs observées dans les études non contrôlées pourraient être dues à l'effet placebo ; cependant, son utilisation n'a pas été associée à des effets indésirables significatifs.