La eficacia de varias intervenciones como buenas estrategias para reducir el dolor en la toxina botulínica tipo A para arrugas. Una revisión sistemática de los ensayos controlados aleatorizados (ECA).

Se han descrito varias intervenciones tópicas para minimizar el dolor inducido por la neurotoxina botulínica A (BoNT). El propósito de este estudio es realizar una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados controlados (ECA) relevantes para comparar la eficacia de los métodos de alivio del dolor durante la inyección de BoNT. Se realizaron búsquedas en PubMed, Scopus y Web of Science utilizando "Botox", "Botulinum" o "BTX". Se identificaron ECA en los que se inyectó BoNT para eliminar arrugas. La puntuación del dolor fue el resultado del estudio, y el método de reducción del dolor se comparó con el rutinario. El metaanálisis se informó utilizando la lista de verificación PRISMA. El modelo estadístico Higgins I(I 2 ) evaluó la heterogeneidad de los resultados. Se identificaron dos mil ciento veintitrés artículos, trece artículos elegibles. Doscientos sesenta y dos voluntarios sanos fueron incluidos en estos ECA. El metaanálisis evaluó diferentes métodos para facilitar el dolor de la inyección de BoNT, y estos métodos mejoraron significativamente los resultados en un 0,23% (IC del 95%, 0,11-0,46, p = ,000). El análisis de subgrupos basado en el área de inyección no mostró heterogeneidad significativa, pero la heterogeneidad disminuyó cuando se realizó el análisis de subgrupos basado en otros métodos (prueba Q de Cochran = 115,52, p = ,0001, I 2 = 87,9%). Este metaanálisis confirma la efectividad de los métodos de alivio del dolor durante la inyección de BoNT. La evaluación de diferentes métodos mostró su efectividad, pero encontrar el mejor método requiere estudios comparativos, aunque se ha demostrado el papel del pH y la EMLA.