L'efficacia di vari interventi come buone strategie per ridurre il dolore nella neurotossina botulinica di tipo A per le rughe. Una revisione sistematica degli studi controllati randomizzati (RCT).

Vari interventi topici sono stati descritti per minimizzare il dolore indotto dalla tossina botulinica A (BoNT). Lo scopo di questo studio è condurre una revisione sistematica dei trial controllati randomizzati (RCT) rilevanti per confrontare l'efficacia dei metodi di sollievo dal dolore durante l'iniezione di BoNT. PubMed, Scopus e Web of Science sono stati cercati utilizzando "Botox", "Botulinum" o "BTX". Abbiamo identificato RCT in cui BoNT è stato iniettato per eliminare le rughe. Il punteggio del dolore era l'esito dello studio e il metodo di riduzione del dolore è stato confrontato con quello di routine. La meta-analisi è stata riportata utilizzando la checklist PRISMA. Il modello statistico Higgins I(I 2) ha valutato l'eterogeneità dei risultati. Duemilacentoventitré articoli sono stati identificati, tredici articoli idonei. Duecentosessantadue volontari sani sono stati sottoposti a questi RCT. La meta-analisi ha valutato diversi metodi per attenuare il dolore dell'iniezione di BoNT, e questi metodi hanno migliorato significativamente i risultati dello 0,23% (95% CI, 0,11-0,46, p = ,000). L'analisi per sottogruppi basata sull'area di iniezione non ha mostrato alcuna eterogeneità significativa, ma l'eterogeneità è diminuita quando è stata eseguita l'analisi per sottogruppi basata su altri metodi (test Q di Cochran = 115,52, p = ,0001, I 2 = 87,9%). Questa meta-analisi conferma l'efficacia dei metodi di sollievo dal dolore durante l'iniezione di BoNT. La valutazione dei diversi metodi ha mostrato la loro efficacia, ma trovare il metodo migliore richiede studi comparativi, sebbene il ruolo del pH e dell'EMLA sia stato provato.