The impact of aerobic and resistance training intensity on markers of neuroplasticity in health and disease.

OBJETIVO: Determinar los efectos del entrenamiento aeróbico y de resistencia de baja intensidad versus alta intensidad sobre la función motora y cognitiva, la activación cerebral, la estructura cerebral y los marcadores neuroquímicos de neuroplasticidad y su asociación en adultos jóvenes y mayores sanos y en pacientes con esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson y accidente cerebrovascular. DISEÑO: Revisión sistemática y metaanálisis de estimación de varianza robusta con metarregresión. FUENTES DE DATOS: Búsqueda sistemática de las bases de datos MEDLINE, Web of Science y CINAHL. RESULTADOS: Se incluyeron 50 estudios con 60 brazos de intervención y 2283 participantes en los análisis. Debido al bajo número de estudios, los tres grupos de pacientes se combinaron y analizaron como un único grupo. En general, el ejercicio de baja intensidad (g=0,19, p = 0,024) y alta intensidad (g=0,40, p = 0,001) mejoraron la neuroplasticidad. La intensidad del ejercicio se correlacionó con la neuroplasticidad solo en adultos jóvenes sanos pero no en adultos mayores sanos ni en grupos de pacientes. Las mejoras inducidas por el ejercicio en la neuroplasticidad se asociaron con cambios en los resultados motores pero no cognitivos. CONCLUSIÓN: La intensidad del ejercicio es una variable importante para dosificar e individualizar el estímulo del ejercicio en individuos jóvenes sanos pero no necesariamente en adultos mayores sanos y pacientes neurológicos. Esta conclusión requiere cautela porque se necesitan estudios que comparen directamente los efectos del ejercicio de baja intensidad versus alta intensidad sobre la neuroplasticidad para determinar si tales cambios están vinculados mecánica e incrementalmente a una cognición mejorada y función motora.