Évaluation d'un programme de sommeil basé sur une application pour améliorer les résultats du sommeil dans une population clinique souffrant d'insomnie : Essai contrôlé randomisé.

CONTEXTE : L'insomnie est le trouble du sommeil le plus couramment signalé et a un impact significatif sur la santé mentale et la qualité de vie. Les traitements traditionnels de l'insomnie comprennent les interventions pharmacologiques ou la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I), mais ces options peuvent ne pas être accessibles à tous ceux qui ont besoin d'un traitement. OBJECTIF : Cette étude vise à évaluer l'efficacité du programme de sommeil Headspace basé sur une application chez les adultes souffrant d'insomnie clinique sur les troubles du sommeil et les résultats en santé mentale, par rapport à un groupe témoin en liste d'attente. MÉTHODES : Cet essai contrôlé randomisé a inclus 132 adultes souffrant d'insomnie clinique qui ont été assignés soit au programme de sommeil Headspace (un programme autoguidé en application de 18 sessions utilisant les techniques de TCC-I augmentées par la pleine conscience) soit à un groupe témoin en liste d'attente. Les résultats des troubles du sommeil ont été évalués par les changements des symptômes d'insomnie (mesurés à l'aide de l'Indice de gravité de l'insomnie) et de l'efficacité du sommeil (mesurés via un journal du sommeil et l'actimétrie). Les résultats en santé mentale comprenaient le stress perçu (mesuré par l'échelle de stress perçu à 10 éléments), les symptômes dépressifs (mesurés par le questionnaire sur la santé des patients à 8 éléments), la qualité du sommeil (mesurée par l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh), les symptômes d'anxiété (mesurés par l'échelle du trouble d'anxiété généralisée à 7 éléments) et la pleine conscience (mesurée par l'échelle d'attention consciente et de pleine conscience). Les changements de la ligne de base à la période post-intervention et au suivi ont été évalués pour chaque résultat. RÉSULTATS : Les participants avaient un âge moyen (ÉT) de 37,2 (10,6) ans, 69 sur 132 (52,3 %) s'identifiant comme des femmes. Ceux randomisés au groupe du programme de sommeil Headspace ont connu des améliorations significativement plus importantes dans les symptômes d'insomnie de la ligne de base à la période post-intervention et au suivi par rapport aux participants du groupe témoin en liste d'attente (P<,001, η²p=0,107). Des améliorations de la ligne de base à la période post-intervention et au suivi ont également été observées dans le groupe du programme de sommeil Headspace pour l'efficacité du sommeil, telle que mesurée à la fois par le journal du sommeil (P=,01, η²p=,03) et les résultats de l'actimétrie (P=,01, η²p=,03). Les participants du groupe du programme de sommeil Headspace ont montré une plus grande amélioration des taux de rémission de l'insomnie (8/66, 12 %, à la période post-intervention et 9/66, 14 %, au suivi) et de la réponse au traitement (11/66, 17 %, à la période post-intervention et 15/66, 23 %, au suivi) par rapport au groupe témoin (taux de rémission 2/66, 3 %, à la période post-intervention et 0/66, 0 %, au suivi ; réponse au traitement 3/66, 5 %, à la période post-intervention et 1/66, 2 %, au suivi). Les résultats suggèrent des améliorations significatives dans les symptômes dépressifs (P=,01, η²p=,04), les symptômes d'anxiété (P=,02, η²p=,02) et la pleine conscience (P=,01, η²p=,03) dans le groupe du programme de sommeil Headspace. CONCLUSIONS : Le programme de sommeil Headspace est une intervention efficace pour améliorer les troubles du sommeil chez les adultes souffrant d'insomnie clinique. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : ClinicalTrials.gov NCT05872672 ; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05872672.