Évaluation clinique par panel de la peau photodéteriorée traitée par l'isotrétinoïne à l'aide de photographies.

CONTEXTE ET CONCEPTION : L'évaluation du traitement de la peau photoendommagée nécessite des critères d'efficacité adéquats. Cette étude a testé la capacité de cinq dermatologues indépendants à distinguer l'effet du traitement topique par crème d'isotrétinoïne (0,05 % pendant 3 mois, puis 0,1 % pendant 6 mois) chez 326 patients par rapport au véhicule pendant 9 mois chez 325 patients, en utilisant des diapositives photographiques de haute qualité et reproductibles. Les panélistes étaient en aveugle quant à l'identité du patient, au groupe de traitement et au moment de la photographie (baseline ou fin du traitement). Un ordinateur a projeté aléatoirement la photographie baseline d'un côté d'un écran divisé et la photographie de fin de traitement de l'autre côté. OBSERVATIONS : L'isotrétinoïne s'est avérée significativement meilleure que le véhicule pour l'apparence générale, les fines rides et la pigmentation discrète selon l'analyse multivariée des résultats combinés pour tous les panélistes. L'analyse univariée pour chaque panéliste a également indiqué la supériorité statistiquement significative de l'isotrétinoïne sur le véhicule pour l'apparence générale (quatre panélistes), les fines rides (cinq panélistes) et la pigmentation discrète (trois panélistes). CONCLUSION : Le panel clinique a détecté une amélioration significativement meilleure de la peau photoendommagée traitée à l'isotrétinoïne que celle traitée au véhicule. Le panel a fourni une évaluation indépendante des effets du traitement, non influencée par les constatations physiques pendant le traitement ou les informations fournies par les patients traités.