Klinische panelbeoordeling van fotobeschadigde huid behandeld met isotretinoïne met behulp van fotografie.

ACHTERGROND EN ONDERZOEKSOPZET: De evaluatie van de behandeling van door zonlicht beschadigde huid vereist adequate effectiviteitscriteria. Dit onderzoek toetste het vermogen van vijf onafhankelijke dermatologen om het effect van topicale behandeling met isotretinoïnecrème (0,05% gedurende 3 maanden, vervolgens 0,1% gedurende 6 maanden) bij 326 patiënten in vergelijking met het voertuig gedurende 9 maanden bij 325 patiënten te onderscheiden met behulp van hoogwaardigige, reproduceerbare fotografische dia's. De panelleden waren geblinddoekt voor de identiteit van de patiënt, de behandelingsgroep en het moment van de foto (begin of einde van de behandeling). Een computer projecteerde willekeurig de basisfoto aan één zijde van een gesplitst scherm en de foto na behandeling aan de andere zijde. WAARNEMINGEN: Isotretinoïne was significant beter dan voertuig voor algemeen uiterlijk, fijne rimpels en discrete pigmentatie volgens multivariate analyse van de gecombineerde resultaten voor alle panelleden. Univariate analyse voor elk panellid gaf ook statistisch significante superioriteit van isotretinoïne ten opzichte van voertuig aan voor algemeen uiterlijk (vier panelleden), fijne rimpels (vijf panelleden) en discrete pigmentatie (drie panelleden). CONCLUSIE: Het klinische panel detecteerde significant betere verbetering in door zonlicht beschadigde huid behandeld met isotretinoïne dan in dergelijke huid behandeld met voertuig. Het panel gaf een onafhankelijke beoordeling van de effecten van behandeling zonder beïnvloeding door fysieke bevindingen tijdens de behandeling of informatie verstrekt door de behandelde patiënten.