Effets des agonistes des récepteurs GLP-1 sur la qualité de la peau : une revue complète de la littérature.

INTRODUCTION : Les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (agonistes du GLP-1), en particulier la sémaglutide et la liraglutide, ont révolutionné le traitement du diabète de type 2 et de l'obésité en raison de leurs effets puissants sur la perte de poids et le contrôle glycémique. Cependant, des preuves émergentes ont mis en évidence des effets secondaires dermatologiques associés à la réduction rapide du tissu adipeux sous-cutané, particulièrement dans le contexte de l'intégrité esthétique de la peau. Cette revue systématique vise à évaluer de manière complète les preuves actuelles sur les effets des agonistes du GLP-1 sur la qualité de la peau, notamment les altérations de la structure dermique, la perte du compartiment adipeux et les modifications de l'élasticité cutanée. MÉTHODES : Une recherche systématique de la littérature a été effectuée dans PubMed (MEDLINE) en utilisant des mots-clés prédéfinis incluant « sémaglutide », « liraglutide », « agonistes des récepteurs du GLP-1 », « qualité de la peau », « perte de tissu adipeux » et « élasticité ». Les études publiées jusqu'en mai 2025 ont été considérées. Les critères d'inclusion impliquaient des études humaines documentant les altérations dermatologiques associées à l'utilisation d'agonistes du GLP-1. Quarante études ont été sélectionnées selon les directives PRISMA, englobant des essais cliniques, des rapports de cas et des études observationnelles. RÉSULTATS : Les données ont révélé que la perte de poids induite par les agonistes du GLP-1 entraîne fréquemment des modifications visibles de la morphologie cutanée. Les principaux résultats incluaient une perte de volume facial (« Ozempic face »), un amincissement dermique, une perte de fibres de collagène et d'élastine, et une diminution de l'élasticité cutanée. Les patients ont présenté une perte de graisse localisée dans plusieurs régions anatomiques, entraînant des plis cutanés redondants et des signes accélérés du vieillissement. Les facteurs de risque pour des résultats dermatologiques plus graves incluaient l'âge avancé, un historique prolongé d'obésité, une perte de poids rapide, une mauvaise hydratation et un apport protéique insuffisant. CONCLUSION : Bien que les agonistes du GLP-1 offrent des avantages substantiels pour le poids et la santé métabolique, leurs effets secondaires dermatologiques représentent une considération clinique importante. Des mesures proactives telles qu'une perte de poids progressive, l'optimisation nutritionnelle, l'hydratation et une intervention dermatologique précoce sont recommandées. Des études prospectives futures sont justifiées pour mieux définir la physiopathologie et la prise en charge des modifications cutanées associées aux agonistes du GLP-1. NIVEAU DE PREUVE II : Ce journal exige que les auteurs assignent un niveau de preuve à chaque article. Pour une description complète de ces évaluations de la médecine factuelle, veuillez vous reporter au Sommaire ou aux Instructions en ligne pour les auteurs www.springer.com/00266.