Evaluation of the Safety and Effectiveness of Nutritional Supplements for Treating Hair Loss: A Systematic Review.

IMPORTANCE : Malgré l'utilisation généralisée de suppléments nutritionnels et d'interventions diététiques pour traiter la perte de cheveux, la sécurité et l'efficacité des produits disponibles restent floues. OBJECTIF : Évaluer et compiler les résultats de toutes les interventions diététiques et nutritionnelles pour le traitement de la perte de cheveux chez les individus sans carence nutritionnelle de base connue. EXAMEN DES PREUVES : Les bases de données MEDLINE, Embase et CINAHL ont été consultées depuis leur création jusqu'au 20 octobre 2021 pour identifier les articles rédigés en anglais présentant des résultats originaux d'investigations sur les interventions diététiques et nutritionnelles chez les individus atteints d'alopécie ou de perte de cheveux sans carence nutritionnelle de base connue. La qualité a été évaluée selon les critères du Centre Oxford pour la médecine fondée sur des preuves. Les résultats d'intérêt étaient l'évolution de la maladie, mesurée à la fois objectivement et subjectivement. Les données ont été évaluées du 3 au 11 janvier 2022. RÉSULTATS : Les recherches dans les bases de données ont produit 6347 citations auxquelles ont été ajoutés 11 articles des listes de références. Au total, 30 articles ont été inclus : 17 essais cliniques randomisés (ECR), 11 études cliniques (non-ECR) et 2 études de série de cas. Aucune étude interventionnelle basée sur le régime n'a satisfait aux critères d'inclusion. Les études d'interventions nutritionnelles avec les preuves de la plus haute qualité ont montré l'avantage potentiel de Viviscal, Nourkrin, Nutrafol, Lamdapil, Pantogar, la capsaïcine et l'isoflavone, les omégas 3 et 6 avec antioxydants, le nutraceutique de pomme, les glucosides totaux de pivoine et les comprimés de glycyrrhizine composée, le zinc, le tocotriénol et l'huile de graine de courge. Le kimchi et le cheonggukjang, la vitamine D3 et Forti5 avaient des preuves de faible qualité pour l'amélioration de l'évolution de la maladie. Les effets indésirables étaient rares et légers pour tous les traitements évalués. CONCLUSIONS ET PERTINENCE : Les résultats de cette revue systématique doivent être interprétés dans le contexte de la conception de chaque étude ; cependant, ce travail suggère un rôle potentiel des suppléments nutritionnels dans le traitement de la perte de cheveux. Les médecins doivent s'engager dans une prise de décision partagée en couvrant les risques et bénéfices potentiels de ces traitements avec les patients souffrant de perte de cheveux. Les recherches futures doivent se concentrer sur des ECR plus importants avec des comparateurs actifs.