Five-year follow-up of a randomized weight loss trial on a digital health behaviour change support system.

CONTEXTE : La reprise de poids après une perte de poids réussie est un défi courant. Cette étude visait à évaluer l'efficacité à long terme d'un système de soutien au changement de comportement en matière de santé (HBCSS) utilisant la conception de systèmes persuasifs (PSD) et les méthodes de thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Nous avons précédemment démontré l'efficacité du HBCSS sur deux ans. MÉTHODES : Au total, 532 participants en surpoids ou obèses (IMC 27-35 kg m -2 ) ont été répartis en trois groupes selon l'intensité de l'intervention : conseil de groupe basé sur la TCC, guidance d'auto-assistance (SHG) et soins habituels. Ces groupes ont été subdivisés en groupes HBCSS et non-HBCSS. Le HBCSS était un programme de 52 semaines. Le suivi s'est déroulé sur une période totale de cinq ans. RÉSULTATS : Le changement de poids moyen (%) (IC 95 %) par rapport à l'inclusion chez les utilisateurs du HBCSS et du non-HBCSS était de 1,5 (-0,02 à 2,9), p = 0,056 et 1,9 (0,3-3,3), p = 0,005, respectivement, à cinq ans. Parmi les six groupes, le groupe SHG sans HBCSS a présenté une augmentation de poids statistiquement significative (%) par rapport à l'inclusion à cinq ans (3,1, IC 95 % 0,6 à 5,6, p = 0,010). Les autres groupes n'ont pas présenté d'augmentation significative du poids. Il n'y avait pas de différence significative entre les groupes à cinq ans en termes de poids. Moins de médicaments antihypertenseurs ont été initiés au cours de la période de cinq ans dans le groupe HBCSS (p = 0,046). CONCLUSION : L'intervention HBCSS de 12 mois n'a pas pu maintenir une perte de poids supérieure à celle du groupe non-HBCSS à 5 ans. Cependant, il y avait une différence de poids significative en faveur du HBCSS au cours de l'ensemble de la période de 5 ans. La diminution du besoin d'antihypertenseurs suggère que la perte de poids significative par le HBCSS au cours des premières années a un effet bénéfique durable.