Follow-up a cinque anni di uno studio randomizzato sulla perdita di peso su un sistema digitale di supporto per il cambio del comportamento in materia di salute.

CONTESTO: L'aumento di peso dopo una perdita di peso riuscita è una sfida comune. Questo studio mirava a valutare l'efficacia a lungo termine di un sistema di supporto per il cambiamento del comportamento sanitario basato su web (HBCSS) che utilizza il design dei sistemi persuasivi (PSD) e i metodi della terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Abbiamo precedentemente dimostrato l'efficacia biennale dell'HBCSS. METODI: Un totale di 532 partecipanti con sovrappeso o obesità (BMI 27-35 kg m -2 ) è stato diviso in tre gruppi con diverse intensità di intervento: consulenza di gruppo basata su CBT, orientamento all'autoaiuto (SHG) e assistenza abituale. Questi gruppi sono stati ulteriormente divisi in gruppi HBCSS e non-HBCSS. L'HBCSS era un programma di 52 settimane. Il seguimento ha avuto una durata totale di cinque anni. RISULTATI: Il cambiamento di peso medio (%) (IC 95%) dal basale tra gli utenti HBCSS e non-HBCSS era rispettivamente 1,5 (-0,02 a 2,9), p = 0,056 e 1,9 (0,3-3,3), p = 0,005, a cinque anni. Dei sei gruppi, il gruppo SHG senza HBCSS ha avuto un aumento di peso statisticamente significativo (%) dal basale a cinque anni (3,1, IC 95% 0,6-5,6, p = 0,010). Gli altri gruppi non hanno avuto un aumento significativo del peso. Non c'è stata alcuna differenza significativa tra i gruppi a cinque anni nel peso. Meno farmaci per la pressione sanguigna sono stati iniziati nel periodo di cinque anni nel gruppo HBCSS (p = 0,046). CONCLUSIONE: L'intervento HBCSS di 12 mesi non è stato in grado di mantenere il peso ridotto meglio rispetto al non-HBCSS a 5 anni. Tuttavia, c'era una differenza di peso significativa favorevole all'HBCSS durante l'intero periodo di 5 anni. La diminuzione della necessità di farmaci antipertensivi suggerisce che la significativa perdita di peso di HBCSS negli anni iniziali ha un effetto legacy che promuove la salute.