Chez les patients atteints du SOPK, l'ajout de spironolactone à faible dose induit une réduction plus marquée de l'hyperandrogénisme clinique et biochimique que la metformine seule.
3 Petite étude chez l'humain
- Type d'étude
- essai contrôlé
- Étudié chez
- des personnes
- Participants
- 28
- Publié
- 2014 in Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD
- Cité
- 13 fois cité par d'autres recherches
- Qui a payé
- Non déclaré. PubMed ne contient pas de déclaration de conflit d'intérêts pour la plupart des articles ; ce n'est pas la même chose qu'indépendant.
- Source
- PubMed 23845740 · doi 10.1016/j.numecd.2013.04.016
CONTEXTE ET OBJECTIFS : Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est caractérisé par une dysfonction ovarienne et une hyperandrogénie ainsi que par une insulinorésistance et des altérations métaboliques connexes. La metformine et les anti-androgènes, tels que la spironolactone, sont utilisés pour améliorer les différents aspects de ce trouble. Nous avons étudié si le traitement par metformine plus spironolactone à faible dose est plus efficace que la metformine seule chez les patientes atteintes du SOPK. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Cinquante-six patientes atteintes du SOPK ont été randomisées en deux groupes : le groupe A (28 patientes) a été traité par metformine (1700 mg/jour) et le groupe B (28 patientes) a été traité par metformine (1700 mg/jour) plus spironolactone à faible dose (25 mg/jour). Les paramètres anthropométriques, hormonaux et métaboliques ont été évalués au départ et après six mois de traitement. Après le traitement, les menstruations régulières ont été restaurées chez environ 82 % des patientes du groupe A (P < 0,001) et chez 68 % des patientes du groupe B (P < 0,001). La testostérone circulante, l'androstènedione-Δ-4 et l'indice d'hirsutisme (IH) ont diminué de manière significative dans les deux groupes. Cependant, le sulfate de déhydroépiandrostérone a diminué de manière significative uniquement dans le groupe B, et l'IH a subi une réduction plus marquée dans le groupe B (P < 0,001). Au départ, 39/56 (69,6 %) patientes répondaient aux critères diagnostiques du syndrome métabolique, mais une seule patiente répondait à ces critères après le traitement. CONCLUSIONS : Cette étude confirme les effets bénéfiques de la metformine chez les patientes atteintes du SOPK. Elle indique également que l'addition de spironolactone à faible dose induit une réduction plus marquée de l'hyperandrogénie clinique et biochimique par rapport à la metformine seule.