Mélatonine et paramètres du sommeil chez les femmes infertiles atteintes d'endométriose : premiers résultats de l'essai randomisé contrôlé en triple aveugle d'administration de mélatonine dans la douleur pelvienne chronique et les troubles du sommeil.

INTRODUCTION : Évaluer l'effet de la supplémentation en mélatonine sur la qualité du sommeil et la douleur pelvienne chez les femmes infertiles atteintes d'endométriose et de troubles du sommeil. MATÉRIELS ET ANALYSE : Un essai randomisé, en triple aveugle, contrôlé par placebo a été mené auprès de 80 femmes infertiles atteintes d'endométriose et de troubles du sommeil. Les participantes ont été assignées au hasard pour recevoir soit 5 mg de mélatonine, soit un placebo pendant 2 mois. Le critère de jugement principal était le changement de la qualité globale du sommeil mesuré par l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI). Les critères de jugement secondaires comprenaient les changements dans les domaines spécifiques du PSQI et la douleur pelvienne chronique. RÉSULTAT : Parmi les 80 femmes infertiles atteintes d'endométriose et de troubles du sommeil, la mélatonine a considérablement amélioré la qualité globale du sommeil par rapport au placebo, avec une grande taille d'effet (p < 0,001, η² = 0,20, d de Cohen = 1). La différence moyenne de la qualité du sommeil était une réduction de -1,7 sur le PSQI, bien qu'elle n'ait pas atteint le seuil cliniquement significatif de 3 points. La mélatonine a également conduit à des améliorations considérables dans les domaines spécifiques du PSQI, notamment : une augmentation substantielle de la durée du sommeil et une réduction marquée des troubles du sommeil. De plus, la mélatonine a considérablement diminué la latence du sommeil, présentant une grande taille d'effet, et a contribué à une réduction modérée de l'utilisation de médicaments pour le sommeil. Cependant, aucune amélioration significative n'a été notée en matière d'efficacité du sommeil, de dysfonctionnement diurne ou de qualité subjective du sommeil. De plus, la mélatonine a considérablement réduit la douleur pelvienne chronique, avec une grande taille d'effet (p < 0,001, η² = 0,18, d de Cohen = 0,93). CONCLUSION : Bien que la mélatonine puisse améliorer la qualité du sommeil et réduire la douleur pelvienne, une investigation plus approfondie est nécessaire pour évaluer sa pertinence clinique dans cette population. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : ClinicalTrials.gov IRCT20171209037794N4.